Normalement, il y a 3 vaisseaux dans le cordon ombilical.
Deux d'entre eux sont l'artère ombilicale, l'artère. L'un d'eux est la veine
ombilicale, les boules sont des veines. Dans les premiers stades de formation
du fœtus, il y a en fait 2 veines ombilicales droite et gauche, mais la veine
ombilicale droite disparaît et seule la veine ombilicale gauche reste.
Normalement, les artères du corps humain transportent du sang
propre, c'est-à-dire du sang riche en oxygène et en nutriments, les veines
transportent du sang contenant du sang sale, c'est-à-dire du dioxyde de carbone
et des déchets. C'est l'opposé du cordon ombilical du fœtus. Les artères
ombilicales transportent le sang sale du fœtus au placenta, la veine ombilicale
transporte le sang propre du placenta au fœtus. Dans le cas d'une seule artère
ombilicale, il y a une artère ombilicale et une veine ombilicale dans le cordon
ombilical.
La présence d'une seule artère ombilicale se produit dans 1%
de toutes les naissances uniques et chez 5% des jumeaux. On ne sait pas
exactement pourquoi cette situation s'est produite.
Dans quels
cas est-ce plus courant?
- En présence de diabète et de prééclampsie chez la mère
- Olgihodramnios, en présence de polhidramnios
- Grossesses avec anomalies chromosomiques
- Grossesses gémellaires
- Plus fréquent chez les bébés filles
- Il est plus fréquent dans les grossesses gémellaires
- L'âge maternel est avancé
- Multiparite
Diagnostic:
Cela peut être reconnu par le fait que l'échographie montre 2
vaisseaux dans le cordon ombilical au lieu de 3 et l'artère est plus grande que
la normale. Le Doppler couleur peut avoir une seule artère avec échographie, et
on observe qu'il n'y a qu'un côté de la vessie du fœtus.
Quelle est
l'importance d'avoir une seule artère ombilicale?
Il a été rapporté que 20 à 30% des fœtus avec une seule
artère ombilicale accompagnent d'autres anomalies. Il peut s'agir de diverses
anomalies telles que des anomalies cardiaques, des anomalies du système
digestif, des anomalies rénales et cérébrales. La trisomie 18 est l'anomalie
chromosomique la plus fréquemment observée avec une seule artère ombilicale. La
mort avant ou après la naissance due à ces anomalies est observée dans 10 à
20%. Pendant la grossesse, un retard de développement est observé chez 15 à 20%
des fœtus.
Le risque de fausse couche et d'accouchement prématuré dans
la seule artère ombilicale a également augmenté.
Près de la moitié des fœtus avec une seule artère ombilicale
sont nés en parfaite santé et sans anomalie.
Suivi de la
grossesse:
Lorsqu'une seule artère ombilicale est détectée pendant la
grossesse, il est absolument nécessaire de rechercher si d'autres anomalies
l'accompagnent. Une échocardiographie fœtale doit être réalisée. Si d'autres
anomalies s'avèrent être accompagnées, une amniocentèse peut être réalisée pour
un examen chromosomique fœtal pour une investigation des anomalies
chromosomiques. Bien que le risque d'anomalie chromosomique soit faible
lorsqu'aucune autre anomalie n'est détectée, l'amniocentèse peut être décidée
en discutant de ce risque avec la famille. Afin de développer un retard de
croissance fœtal, il doit être suivi de mesures échographiques. L'échographie
est recommandée pour étudier les anomalies "rénales" après la naissance.
-PYÉLECTASE OU HYDRONÉPHROSE
-SPINA BIFIDA
-ARTÈRE UMBLIKAL UNIQUE
-TRISOMY 18
-VENTRICULOMÉGALIE
-FENTE PALATINE – LÈVRE