La chorioamnionite est une infection des membranes entourant
le liquide amniotique dans lequel se trouve le fœtus. La membrane externe de
ces membranes est la membrane du chorion, la membrane interne est la membrane
de l'amnios et la membrane de l'amnion est en contact avec le liquide
amniotique. Les bactéries infectieuses proviennent souvent du canal
cervico-vaginal à travers l'assen.
Les
facteurs de risque sont similaires à l'endométrite post-partum:
- Jeune âge
- Faible parité, première grossesse
- Action prolongée
- EMR allongé
- Examens vaginaux multiples
- Moniteur fœtal interne
- Vaginose bactérienne, infections telles que la gonorrhée
- Faible niveau socio-économique
- Liquide amniotique peint au méconium
Il s'agit généralement d'une infection polymicrobienne. Des
agents tels que les bactéries anaérobies, les bactériodes, les streptocoques du
groupe B, E. Coli, les entérocoques, les fusobactéries, les mycopasma et les
uroplasmes sont courants. Par conséquent, des antibiotiques à large spectre
sont utilisés dans le traitement.
Aérobic à Gram négatif: E. coli, Klebsiella, Proteus
Gram négatif anaérobie: Bactériodes, Prevotella
Anaérobie à Gram positif: Peptococcus, peptostreptococcus
Résultats:
La fièvre, la sensibilité utérine, la tachycardie maternelle
et fœtale, la leucocytose maternelle, les pertes vaginales malodorantes sont
les signes les plus courants. L'examen histopathologique de la membrane
chorioamniotique conduit à un diagnostic définitif.
Dans les cas de chorioamnionite, il existe un risque de
développer une atonie post-partum et une endométrite.
-GROSSESSE EN ATTENTE
-CROISSANCE INTRA-UTÉRIN EN GROSSESSE
-INCOMPATIBILITÉ SANGUINE
-CHORIOAMNIONITIS
-MORTINAISSANCE