Les termes utilisés pour la mortinaissance ou la mort infantile dans l'utérus ou la mort du bébé (fœtus) dans l'utérus ou la perte du bébé dans l'utérus ou intra foetus ex foetus (mort fœtus) sont les mêmes termes. Le fait que le bébé soit vivant au moment de la naissance et décède après la naissance est une situation différente, il n'est pas inclus dans ce groupe.
La mortinaissance est un terme utilisé pour les bébés qui meurent dans l'utérus après la 20e semaine de gestation et survient dans environ 200 grossesses. Si la mort du fœtus survient dans l'utérus de la mère avant la 20e semaine de gestation, cela ne s'appelle pas mortinatalité ou mort infantile dans l'utérus, cela s'appelle l'avortement. Si on ne sait pas combien de semaines de grossesse pendant la mort, il est nommé en fonction du poids du bébé. Les décès de plus de 500 grammes sont appelés mortinaissances, tandis que ceux de moins de 500 grammes sont appelés avortements.
Plus de 3 millions de mortinaissances se produisent chaque année dans le monde.
Causes de mortinaissance:
- Infections périnatales pendant la grossesse (rubéole, CMV, Toxo etc.)
- Prééclampsie et hypertension artérielle
- Saignement pendant la grossesse (placenta previa)
- Détachement placenta (séparation du partenaire du bébé)
- Diabète
- Blessure, accident, traumatisme de la mère
- septicémie
- Syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux
- Accidents de cordon, compression de cordon ou nouage
- Anomalies utérines (anomalies congénitales de l'utérus)
- Incompatibilité sanguine (incompatibilité Rh)
- Hydrops fetalis (immun ou non immun)
- Affaissement du cordon
- Problèmes de naissance
- Anomalies congénitales chez le bébé (telles que les maladies cardiaques congénitales)
- Anomalies chromosomiques (génétiques) chez le bébé
- Retard de développement
- Naissance prématurée et écoulement aqueux précoce
En dehors de ceux-ci, il peut y avoir d'autres causes et mortinaissances sans cause.
Mortinaissances non divulguées: il s'agit de situations où il n'y a aucune raison d'expliquer la mort du bébé décédé dans l'utérus. Environ 20% de toutes les mortinaissances ne peuvent pas en être la cause. Il n'y a pas de maladie liée à la mère ou d'anomalie liée au nourrisson ou toute autre condition pour expliquer la mortinaissance.
Facteurs de risque de mortinatalité:
Le risque de mortinatalité est plus élevé dans les grossesses avec les conditions suivantes.
- Âge maternel (plus de 35 ans) ou trop jeune (grossesse adolescente)
- Multiparite
- Surpoids de la mère (obésité)
- Grossesses gémellaires et triplées (multiples)
- Tabagisme de la mère
- Avoir eu un enfant mort-né, une mauvaise histoire esthétique
- Hypertension artérielle, diabète, goitre, maladies rénales, LED et autres maladies systémiques chez la mère
- Avoir une thrombophilie (troubles de la coagulation) chez la mère
- Cholestase de grossesse
- Thrombophilie
- IUGR, oligohydramnios, polyhydramnios
- Techniques de procréation assistée (ART)
- Grossesse en retard
- Consommation de drogues de la mère
Dans les cas où le bébé est retrouvé mort dans l'utérus, il vise à accoucher le plus tôt possible avec une naissance normale ou une césarienne. Le séjour prolongé du bébé décédé dans l'utérus peut entraîner le passage de certaines substances (thromboplastine) dans le sang de la mère et provoquer des troubles de coagulation hémorragique (coagulation intravasculaire disséminée par DIC) chez la mère.
Comme décrit ci-dessus, la mort dans l'utérus avant 20 semaines n'est pas classée comme mortinatalité et celles-ci appartiennent au groupe des fausses couches. Par conséquent, dans ce cas, l'intérieur de l'utérus est évacué par l'avortement.

-PLACENTA ACCRETA
-CALIFICATION PLACENTA
-RUPTURE DU PLACENTA
-PLACENTA PREVIA
-INCARSÉRATION D'UTÉRINE