Sortir de l'intestin par une ouverture juste à côté du cordon du bébé s'appelle gastroschisis. Cela n'a rien à voir avec des anomalies chromosomiques. Cependant, cela peut provoquer des problèmes tels que le nouage des intestins ou le non-développement d'une partie de l'intestin. Ces bébés ont de grandes chances de vivre. (80-100%). La gastroschisis survient toutes les 10 000 grossesses. La probabilité de récidive lors de la prochaine grossesse est de 3 à 5%.
Avec l'échographie, l'omphalocèle et la gastroschisis peuvent être reconnus. Ils peuvent être détectés au plus tôt après le troisième mois, il est normal que les intestins apparaissent à l'extérieur jusqu'à ce mois, c'est ce qu'on appelle une "hernie physiologique". Dans la gastroschisis et l'omphalocèle, la mesure de l'AFP dans le sang maternel (alpha-foetoprotéine) est élevée et des polyhydramnios peuvent être observés.
La gastroschisis peut provoquer une naissance prématurée, un retard de croissance ou la mort du bébé. Par conséquent, une surveillance échographique est requise.
Ces bébés sont recommandés par césarienne. L'accouchement doit avoir lieu dans un centre où le bébé peut être opéré.
Pour le traitement, le bébé doit être opéré après la naissance.
OMFALOSEL (Omphalocèle)
Contrairement à la gastrochisis dans l'omphalocèle, les intestins du bébé sont recouverts de péritoine. Le problème est que les muscles de la paroi abdominale ne se ferment pas bien. Contrairement à la gastrochisis, les bébés atteints d'omphalocèle peuvent avoir d'autres problèmes dans environ 25 à 50%. Il peut s'agir de problèmes génétiques (anomalies chromosomiques), d'une hernie diaphragmatique congénitale et d'anomalies cardiaques. Par conséquent, il est important de le distinguer de la gastroschisis. L'amniocentèse est nécessaire dans l'omphalocèle. Une échocardiographie fœtale doit également être effectuée.
L'omphalocèle peut être de différentes tailles. Les petits n'ont que des intestins à l'intérieur du sac qui ont une hernie abdominale, tandis que les plus gros peuvent également avoir un foie ou une rate.
Tous les tests et les résultats de l'amniocentèse et des anomalies qui l'accompagnent sont discutés avec la famille et la décision de la famille d'interrompre ou de poursuivre la grossesse est prise.
Ces bébés sont recommandés par césarienne. L'accouchement doit avoir lieu dans un centre où le bébé peut être opéré.
Pour le traitement, une intervention chirurgicale est nécessaire après la naissance du bébé.
La chirurgie est généralement réussie, mais si le bébé présente d'autres anomalies associées, l'état du bébé dépend de la nature de ces anomalies et de leur gravité. Si le bébé n'a pas d'autres anomalies que l'omphalocèle, il y a 90% de chances de survie. S'il est accompagné d'oligohydramnios ou de polyhydramnois (l'eau du bébé est faible ou élevée), le risque d'anomalie chromosomique augmente et les chances de survie du bébé diminuent.

-ENCEPHALOCELE
-CHIRURGIE FŒTALE
-GASTROCHISIS - OMFALOSEL
-HYDROCELE
-INTESTIN HYPERÉCOGÉNIQUE
-ANOMALIES CARDIAQUES