Le dépistage maternel de l'alpha-foetoprotéine est un test de dépistage qui examine le niveau d'alpha-foetoprotéine dans le sang de la mère pendant la grossesse. Ce n'est pas un test de diagnostic. Il fait souvent partie du test de dépistage triple qui évalue si d'autres tests de diagnostic peuvent être nécessaires.
Qu'est-ce qu'un test de dépistage?
Il est très important de se rappeler ce qu'est un test de dépistage avant de le faire. Cela aidera à atténuer une partie de l'anxiété qui peut accompagner les résultats des tests.
Les tests de dépistage ne regardent pas uniquement les résultats du test sanguin. Ils comparent un certain nombre de facteurs différents (y compris l’âge, l’origine ethnique, les résultats des analyses de sang, etc.) puis estiment les chances d’une personne d’avoir une anomalie.
Ces tests NE diagnostiquent PAS un problème; ils indiquent seulement que des tests supplémentaires doivent être effectués.
Comment le dépistage maternel des alpha-foetoprotéines est-il effectué?
Le sang est prélevé dans les veines du bras de la mère et envoyé au laboratoire pour analyse. Les résultats sont généralement retournés entre une et deux semaines.
Quand le dépistage maternel des alpha-foetoprotéines est-il effectué?
Le dépistage maternel des alpha-foetoprotéines sériques peut être effectué entre la 14e et la 22e semaine de grossesse, mais il semble être plus précis au cours de la 16e à la 18e semaine. Vos niveaux d'AFP varient pendant la grossesse, il est donc impératif de dater la grossesse avec précision pour des résultats de dépistage plus fiables.
Toutes les femmes enceintes devraient se voir proposer le dépistage du sérum maternel alpha-foetoprotéique, mais il est particulièrement recommandé pour:
-Femmes ayant des antécédents familiaux d'anomalies congénitales
-Femmes de 35 ans ou plus
-Les femmes qui ont utilisé des médicaments ou des médicaments potentiellement nocifs pendant la grossesse
-Femmes diabétiques
Que recherche le test de dépistage du sérum maternel alpha-foetoprotéique?
L'alpha-foetoprotéine (AFP) se trouve à la fois dans le sérum fœtal et dans le liquide amniotique.
Cette protéine est produite au début de la gestation par le sac vitellin fœtal, puis plus tard dans le foie et le tractus gastro-intestinal. La véritable fonction de l'alpha-foetoprotéine est inconnue.
Nous savons que le niveau de cette protéine augmente et diminue pendant certaines semaines de grossesse, c'est pourquoi une datation précise de la grossesse est cruciale.
Le test de l'alpha-foetoprotéine mesure des niveaux élevés et faibles d'alpha-foetoprotéine. Les résultats sont combinés avec l'âge et l'origine ethnique de la mère afin d'évaluer les probabilités de troubles génétiques potentiels.
Des niveaux élevés d'alpha-foetoprotéine peuvent suggérer que le bébé en développement a un défaut du tube neural tel que le spina bifida ou l'anencéphalie.
Des niveaux élevés d'alpha-foetoprotéine peuvent également suggérer des défauts de l'œsophage ou une défaillance de la fermeture de l'abdomen de votre bébé. Cependant, la raison la plus courante des taux élevés d'alpha-foetoprotéine est la datation inexacte de la grossesse.
De faibles niveaux d'alpha-foetoprotéine et des niveaux anormaux d'hCG et d'œstriol peuvent indiquer que le bébé en développement a une trisomie 21 (syndrome de Down), une trisomie 18 (syndrome d'Edwards) ou un autre type d'anomalie chromosomique.
Des niveaux anormaux peuvent également résulter des éléments suivants:
-Une grossesse multiple
- Grossesses plus ou moins avancées que prévu
Que signifient les résultats du dépistage maternel des alpha-foetoprotéines sériques?
Il est important de se rappeler que l'alpha-foetoprotéine est un test de dépistage et non un test de diagnostic. Ce test note seulement qu'une mère risque de porter un bébé avec un trouble potentiel.
Il y a environ 25 à 50 résultats anormaux de test alpha-foetoprotéine pour 1 000 grossesses testées.
De ces résultats anormaux, seulement 1 sur 16 à 1 sur 33 aura réellement un bébé qui a été affecté par une anomalie du tube neural ou une autre condition.
Des résultats de test anormaux justifient des tests supplémentaires pour établir un diagnostic.
Une approche plus conservatrice consiste à effectuer un deuxième dépistage maternel des alpha-foetoprotéines sériques ou un test triple dépistage complet suivi d'une échographie haute définition.
Si le test maintient toujours des résultats anormaux, une procédure plus invasive telle que l'amniocentèse peut être effectuée.
Les procédures invasives doivent être discutées en profondeur avec votre professionnel de la santé. Il est également important de discuter de tests supplémentaires avec votre partenaire. Des conseils et des discussions supplémentaires avec un conseiller, un travailleur social ou un ministre peuvent s'avérer utiles.
Quels sont les risques et les effets secondaires du dépistage maternel des alpha-foetoprotéines pour la mère ou le bébé?
À l'exception de l'inconfort de prélever du sang, il n'y a pas de risques ou d'effets secondaires associés au dépistage maternel des alpha-foetoprotéines sériques.
Qu'en est-il des tests supplémentaires?
Le dépistage maternel des alpha-foetoprotéines sériques est un test de routine qui n'est pas une procédure invasive et ne présente aucun risque connu pour la mère ou le bébé. Les résultats du dépistage maternel des alpha-foetoprotéines peuvent justifier des tests supplémentaires.
Les raisons de poursuivre ou non les tests peuvent varier d'une personne à l'autre et d'un couple à l'autre. La réalisation de tests supplémentaires vous permet de confirmer un diagnostic et vous offre ensuite certaines opportunités:
-Poursuivre les interventions médicales potentielles qui pourraient exister
-Begin planification pour un enfant ayant des besoins spéciaux
- Commencez à répondre aux changements de style de vie prévus
-Identifier les groupes de soutien et les ressources
-Prenez une décision sur le fait de porter l'enfant à terme
Certaines personnes ou certains couples peuvent choisir de ne pas poursuivre les tests pour diverses raisons:
-Ils sont à l'aise avec les résultats quel que soit le résultat
-En raison de raisons personnelles, morales ou religieuses, la décision de porter l'enfant à terme n'est pas une option
Certains parents choisissent de ne permettre aucun test qui présente un risque de nuire au bébé en développement