L'échantillonnage des villosités choriales, souvent appelé,
est un test de diagnostic pour identifier les anomalies chromosomiques et
autres troubles héréditaires. Ce test peut être recommandé par votre
fournisseur de soins de santé si vous ou votre partenaire avez des antécédents
médicaux familiaux qui révèlent des risques potentiels.
Comment
l'échantillonnage des villosités choriales est-il effectué?
L'échantillonnage des villosités choriales est une procédure
de diagnostic qui consiste à retirer certaines cellules des villosités
choriales du placenta au point où elles se fixent à la paroi utérine.
Il existe
deux façons de collecter les échantillons:
Transcervical: Une
échographie guide un mince cathéter à travers le col jusqu'à votre placenta.
Les cellules des villosités choriales sont doucement aspirées dans le cathéter.
Il s'agit de la méthode la plus courante.
Transabdominal: Une
échographie guide une longue aiguille mince à travers l'abdomen jusqu'à votre
placenta. L'aiguille attire un échantillon de tissu puis est retirée. Cette
procédure est similaire à celle de l'amniocentèse.
La procédure d'échantillonnage des villosités choriales
collecte des échantillons plus gros et fournit des résultats plus rapides que
l'amniocentèse. Les résultats peuvent être reçus entre un et sept jours.
Quand
l'échantillonnage des villosités choriales est-il effectué?
L'échantillonnage des villosités choriales est généralement
effectué entre 10 et 13 semaines après vos dernières menstruations.
L'échantillonnage des villosités choriales peut être préféré à l'amniocentèse
car il peut être effectué plus tôt dans la grossesse.
Que
recherche le test d'échantillonnage des villosités choriales?
L'échantillonnage des villosités choriales détecte les
anomalies chromosomiques (c'est-à-dire le syndrome de Down) et les troubles
génétiques (c'est-à-dire la fibrose kystique). Ce test est différent de
l'amniocentèse en ce qu'il ne permet pas de tester les anomalies du tube
neural.
L'échantillonnage des villosités choriales donne également
accès à l'ADN pour les tests de paternité avant la livraison. L'ADN est
collecté auprès du père potentiel et est comparé à l'ADN obtenu du bébé lors de
l'échantillonnage des villosités choriales. Les résultats sont précis (99%)
pour déterminer la paternité.
Que
signifient les résultats de l'échantillonnage des villosités choriales?
L'échantillonnage des villosités choriales est un test de
diagnostic qui détecte les anomalies chromosomiques et les troubles génétiques
avec des niveaux de précision élevés (98-99%). Bien que les probabilités
d'identification soient élevées, ce test ne mesure pas la gravité de ces
troubles. Ce test n'aide pas à identifier les défauts du tube neural.
Quels sont
les risques et les effets secondaires pour la mère ou le bébé?
Bien que l'échantillonnage des villosités choriales soit
considéré comme une procédure sûre, il est reconnu comme un test de diagnostic
invasif qui présente des risques potentiels. La fausse couche est le principal
risque lié à l'échantillonnage des villosités choriales se produisant 1 fois
sur 100 procédures.
L'échantillonnage
des villosités choriales n'est pas recommandé pour les femmes qui:
-Avoir une infection active (c'est-à-dire MST)
-Sont porteurs de jumeaux
-Vous avez eu des saignements vaginaux pendant la grossesse
L'échantillonnage
des villosités choriales transcervicales n'est pas recommandé pour les femmes
qui:
-Avoir des fibromes utérins
-Avoir un utérus incliné qui gêne le cathéter
Après la
procédure, la mère peut ressentir un ou plusieurs des effets secondaires
suivants:
-Infection
-Repérage
-Crampes et douleurs au point de ponction
-Contactez votre professionnel de la santé si ces symptômes
persistent ou s'aggravent.
Vous devez
également contacter votre professionnel de la santé si vous rencontrez:
-Fièvre
-Frissons
-Fuite de liquide amniotique
Il y a 1% de chances d'obtenir de faux résultats positifs. Un
faux positif se produit lorsque le test indique que le fœtus a une anomalie,
mais ce n'est pas le cas.
Quelles
sont les raisons de tester ou de ne pas tester?
Les raisons de tester ou de ne pas tester varient d'une
personne à l'autre et d'un couple à l'autre.
La
réalisation des tests et la confirmation du diagnostic vous offrent certaines
opportunités:
-Poursuivre les interventions potentielles qui pourraient
exister
-Begin planification pour un enfant ayant des besoins
spéciaux
- Commencez à répondre aux changements de style de vie prévus
-Identifier les groupes de soutien et les ressources
-Prenez une décision sur le fait de porter l'enfant à terme
Certaines
personnes ou certains couples peuvent choisir de ne pas poursuivre le test ou
les tests supplémentaires pour diverses raisons:
-Ils sont à l'aise avec les résultats quel que soit le
résultat
-En raison de raisons personnelles, morales ou religieuses,
la décision de porter l'enfant à terme n'est pas une option
-Certains parents choisissent de ne permettre aucun test qui
présente un risque de nuire au bébé en développement