L'insémination intra-utérine est un traitement de fertilité
qui consiste à placer du sperme à l'intérieur de l'utérus d'une femme pour
faciliter la fécondation. Le but de l'insémination intra-utérine est
d'augmenter le nombre de spermatozoïdes qui atteignent les trompes de Fallope
et d'augmenter par la suite les chances de fécondation.
L'insémination intra-utérine offre un avantage au sperme en
lui donnant une longueur d'avance mais nécessite tout de même un spermatozoïde
pour atteindre et fertiliser l'ovule par lui-même. C'est une option moins
invasive et moins coûteuse que la fécondation in vitro.
Quand
l'insémination intra-utérine est-elle utilisée?
Les raisons les plus courantes de l'insémination
intra-utérine sont un faible nombre de spermatozoïdes ou une mobilité réduite
des spermatozoïdes.
Cependant, l'insémination intra-utérine peut également être
sélectionnée comme traitement de fertilité pour l'une des affections suivantes:
-Infertilité inexpliquée
-Une condition cervicale hostile, y compris des problèmes de
glaire cervicale
-Tissu cicatriciel des procédures antérieures qui peut
entraver la capacité des spermatozoïdes à pénétrer dans l'utérus
-Dysfonctionnement de l'éjaculation
L'insémination intra-utérine n'est pas recommandée pour les
patients suivants:
-Les femmes qui ont une maladie grave des trompes de Fallope
-Femmes ayant des antécédents d'infections pelviennes
-Femmes atteintes d'endométriose modérée à sévère
Comment
fonctionne l'insémination intra-utérine?
Avant l'insémination intra-utérine, des médicaments stimulant
l'ovulation peuvent être utilisés, auquel cas une surveillance attentive sera
nécessaire pour déterminer la maturité des ovules. La procédure d'insémination
intra-utérine sera ensuite effectuée au moment de l'ovulation, généralement
environ 24 à 36 heures après la forte augmentation de l'hormone LH qui indique
que l'ovulation se produira bientôt.
Un échantillon de sperme sera lavé par le laboratoire pour
séparer le sperme du liquide séminal. Un cathéter sera ensuite utilisé pour
insérer le sperme directement dans l'utérus. Ce processus maximise le nombre de
spermatozoïdes placés dans l'utérus, augmentant ainsi les possibilités de
conception.
La procédure d'insémination intra-utérine ne prend que quelques
minutes et implique un minimum d'inconfort. La prochaine étape consiste à
surveiller les signes et symptômes de grossesse.
Quels sont
les risques de l'insémination intra-utérine?
Le risque de devenir enceinte de multiples est augmenté si
vous prenez des médicaments de fertilité lors d'une insémination intra-utérine.
Il existe également un faible risque d'infection après l'insémination
intra-utérine.
Quelle est
la réussite de l'insémination intra-utérine?
Le succès de l'insémination intra-utérine dépend de plusieurs
facteurs. Si un couple subit la procédure d'insémination intra-utérine chaque
mois, les taux de réussite peuvent atteindre jusqu'à 20% par cycle en fonction
de variables telles que l'âge de la femme, la raison de l'infertilité et si des
médicaments contre la fertilité ont été utilisés, entre autres variables.
Alors que l'insémination intra-utérine est une option moins
invasive et moins coûteuse, les taux de grossesse de l'insémination
intra-utérine sont inférieurs à ceux de la FIV. Si vous pensez que vous
pourriez être intéressé par l'insémination intra-utérine, parlez-en à votre
médecin pour discuter de vos options.