Le LED (lupus érythémateux disséminé) est une maladie relativement courante. Il arrive à un âge d'avoir des enfants. Une grossesse concomitante entraîne de nombreux problèmes cliniques complexes car il existe un trouble difficile à expliquer et une implication multiple dans le système immunitaire. L'immunologie de la grossesse complique l'événement. Lorsque les patientes SLE tombent enceintes, 1/3 d'entre elles souffrent de plaintes légères, 1/3 d'entre elles ont augmenté de plaintes et 1/3 d'entre elles ne changent pas.
Si la maladie est en phase silencieuse depuis au moins 6 mois avant la conception, il n'y a pas d'atteinte rénale et de protéinurie, si la prééclampsie superposée ne s'est pas développée pendant la grossesse et que les anticorps antiphospholipides sont négatifs, le LED devrait progresser plus facilement pendant la grossesse.
Les conditions les plus courantes associées au LED pendant la grossesse sont les fausses couches récurrentes, le retard de croissance intra-utérin, le travail prématuré, la prééclampsie, le lupus néonatal et la mortinatalité. Les fausses couches récurrentes dues au LED sont souvent liées à des anticorps antiphospholipides.
Les femmes enceintes atteintes de LED sont régulièrement évaluées par des obstétriciens et des rhumatologues. Ces suivis devraient avoir lieu une fois par semaine au cours de la dernière période de grossesse. Le développement du bébé doit également être suivi fréquemment.
- Les anticorps anti SS-A (Anti-Ro) et Anti SS-B (Anti-La) chez la mère pendant la grossesse peuvent passer au bébé et provoquer un bloc cardiaque congénital. L'écho foetal devrait être fait dans les grossesses avec ces anticorps.


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