Le syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux est un trouble grave qui survient chez des jumeaux identiques et des multiples d'ordre supérieur qui partagent un placenta. Cela se produit lorsque les vaisseaux sanguins du placenta partagé des bébés sont connectés.
Il en résulte qu'un bébé (ce jumeau est appelé receveur) reçoit plus de flux sanguin, tandis que l'autre bébé (ce jumeau est appelé donneur) en reçoit trop peu. Le syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux est également appelé syndrome de transfusion inter-jumeaux chronique.
Le syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux se produit environ 15% du temps chez des jumeaux identiques. Les jumeaux fraternels ne sont pas à risque de ce syndrome car ils ne partagent pas de placenta.
Que puis-je faire pour m'assurer que mes jumeaux ne développent pas le syndrome de transfusion jumeaux à jumeaux?
Le syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux est un événement aléatoire qui ne peut être évité en faisant ou en ne faisant rien de spécifique. Ce n'est pas une condition héréditaire.
Comment diagnostique-t-on le syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux?
Votre professionnel de la santé peut soupçonner ce trouble si l'un des éléments suivants est observé lors d'une échographie:
-Une différence marquée dans la taille des fœtus du même sexe
-La différence de taille entre les deux sacs amniotiques
-La différence de taille des cordons ombilicaux
-Un placenta unique
-Evidence d'accumulation de liquide dans la peau des deux fœtus
-Résultats de l'insuffisance cardiaque congestive chez le jumeau receveur
-Polyhydramnios (excès de liquide amniotique) chez le jumeau receveur
-Oligohydramnios (diminution ou trop peu de liquide amniotique) chez le donneur jumeau
Une mère dont les jumeaux ont le syndrome de transfusion de jumeaux à jumeau peut éprouver:
-Une sensation de croissance rapide de l'utérus
-Un utérus qui mesure grand pour les dates
-Douleurs, tiraillements ou contractions abdominales
-Une augmentation soudaine du poids corporel
-Enflure dans les mains et les jambes en début de grossesse
Quelles sont les options de traitement disponibles pour le syndrome de transfusion double à double?
Jusqu'à récemment, le syndrome de transfusion de jumeaux à jumeaux a coûté la vie aux deux bébés, mais la technologie a apporté deux nouvelles options de traitement pour cette condition.
L'utilisation de l'amniocentèse pour drainer l'excès de liquide semble améliorer le flux sanguin dans le placenta et réduire le risque de travail prématuré.
L'amniocentèse peut sauver environ 60% des bébés atteints. La chirurgie au laser peut également être utilisée pour sceller la connexion entre les vaisseaux sanguins et semble sauver 60% des bébés touchés.
La livraison est également une option si votre fournisseur de soins de santé détermine que les poumons des jumeaux ont atteint la maturité.
Quels sont les avantages d'une chirurgie au laser au lieu d'une amniocentèse?
L'amniocentèse peut devoir être répétée tout au long de la grossesse pour maintenir un flux sanguin correct dans le placenta, tandis que la chirurgie au laser ne nécessite généralement qu'un seul traitement.
Quelles sont les complications potentielles du syndrome de transfusion jumeaux à jumeaux?
- Travail prématuré dû à la rupture des membranes ou à l'induction
- Anomalies respiratoires, digestives, cardiaques ou cérébrales chez le jumeau receveur en raison d'un excès de liquide
-Don jumeau développant une anémie
-Décès fœtal / décès