Placenta Previa est une condition où le placenta se trouve
bas dans l'utérus et recouvre partiellement ou complètement le col de l'utérus.
Le placenta peut se séparer de la paroi utérine lorsque le col commence à se
dilater (s'ouvrir) pendant le travail.
Quelle est
la fréquence de Placenta Previa?
Placenta previa affecte environ 1 femme enceinte sur 200 au
cours du troisième trimestre de la grossesse.
Il est plus
fréquent chez les femmes qui ont eu un ou plusieurs des symptômes suivants:
-Plus d'un enfant
-Une naissance par césarienne
-Chirurgie sur l'utérus
-Jumeaux ou triplés
Quels sont les différents types?
- Previa complète: l'ouverture cervicale est complètement
recouverte
- Previa partielle: une partie du col est recouverte par le placenta
-Prévia marginale: s'étend jusqu'au bord du col de l'utérus
Quels sont
les symptômes?
Les signes et symptômes peuvent varier, mais le symptôme le
plus courant est un saignement indolore au cours du troisième trimestre.
D'autres
signes et symptômes comprennent:
-Contractions prématurées
-Le bébé est une culasse ou en position transversale
-L'utérus mesure plus grand qu'il ne devrait en fonction de
l'âge gestationnel
Quel est le
traitement?
Une fois diagnostiqué, le traitement comprendra généralement
le repos au lit de la mère et de fréquentes visites à l'hôpital. Selon l'âge
gestationnel, des injections de stéroïdes peuvent être administrées pour aider
à maturer les poumons du bébé. Si la mère a des saignements qui ne peuvent pas
être contrôlés, l'accouchement par césarienne immédiate est généralement
effectué quelle que soit la durée de la grossesse. Certains prévias marginaux
peuvent être délivrés par voie vaginale, bien que des prévias complets ou
partiels nécessiteraient une césarienne.
La plupart
des médecins recommandent également de limiter les activités suivantes:
-Évitez les rapports sexuels
-Limiter les déplacements
-Éviter les examens pelviens
Quelles
sont les causes du placenta Previa?
La cause exacte est inconnue.
Cependant, les éléments suivants peuvent augmenter votre
risque:
-Si plus de 35 ans
-A eu plus de quatre grossesses
-Avoir des antécédents de chirurgie utérine (quel que soit le
type d'incision)
Comment
puis-je faire face à Placenta Previa?
Avec
toute l'excitation et l'anticipation d'un accouchement sain, recevoir le
diagnostic de placenta praevia peut être une expérience très choquante et
frustrante. Il existe des groupes de soutien pour les mères alitées et même
certains pour les mères atteintes de placenta previa. Ils sont disponibles pour
vous aider à traverser cette période difficile. Votre médecin, votre sage-femme
ou votre doula devrait être en mesure de vous aider à trouver des groupes de
soutien ou d'autres femmes qui ont également eu un placenta praevia.