Fente signifie «scission» ou «séparation». Au début de la
grossesse, des zones distinctes du visage se développent individuellement puis
se rejoignent. La lèvre se ferme généralement de 5 à 6 semaines après la conception
et le palais de 10 semaines. Si certaines pièces ne se rejoignent pas
correctement, le résultat est une fente.
La fente variera à la fois en type et en gravité. La fente
labiale et la fente palatine constituent le quatrième défaut de naissance le
plus courant.
Un nouveau-né sur 700 est atteint de fente labiale et / ou de
fente palatine.
Qu'est-ce
qu'une fente labiale?
Une fente labiale est une ouverture dans la lèvre supérieure
entre la bouche et le nez, qui se produit lorsqu'une fusion appropriée n'a pas
lieu. Il peut aller d'une légère encoche dans la partie colorée de la lèvre à
une séparation complète d'un ou des deux côtés de la lèvre s'étendant vers le
haut et dans le nez. Une fente d'un côté est appelée fente unilatérale. Si une
fente se produit des deux côtés, on parle de fente bilatérale.
Une séparation des lèvres fendues peut comprendre une
séparation des os de la mâchoire supérieure et / ou de la gencive supérieure.
Cela peut aller d'une petite encoche dans la gencive à une division complète de
la gomme en parties séparées.
Qu'est-ce
qu'une fente palatine?
Une fente palatine est une ouverture dans le toit de la
bouche dans laquelle les deux côtés du palais n'ont pas fusionné ou se sont
joints à la 10e semaine de développement. L'arrière du palais (vers la gorge)
est appelé le palais mou et l'avant (vers la bouche) est appelé le palais dur.
Si vous sentez l'intérieur de votre bouche avec votre langue, vous pourrez
remarquer la différence entre le palais mou et le palais dur.
Une fente palatine peut aller d'une simple ouverture à
l'arrière du palais mou à une séparation presque complète du toit de la bouche
(palais mou et dur).
Causes des
fentes palatines
Bien que l'on ne sache pas exactement pourquoi les fentes
labiales et les fentes palatines se produisent, il semble y avoir une
association avec une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Les facteurs de risque génétiques dépendent du nombre de personnes affectées
dans une famille, de la proximité des parents affectés et de la gravité des
fentes.
Gardez à l'esprit que parfois des fentes courent dans les
familles, et parfois un bébé naîtra avec une fente sans que personne d'autre
dans la famille n'en ait.
Traitements
pour fente palatine
Les fentes labiales et les fentes palatines sont généralement
traitées avec une combinaison de soins chirurgicaux, dentaires et
orthodontiques. Ce continuum de soins prodigués par des prestataires
interdisciplinaires de la fente palatine et des soins de santé cranio-faciaux
est généralement dispensé sur plusieurs années en mettant l'accent sur la
réadaptation complète. L'orthophonie est souvent une partie complémentaire de
ce continuum de soins.
Allaitement
maternel
Quelle que soit la gravité, votre bébé pourra bénéficier de
tous les avantages de l'allaitement maternel avec quelques ajustements de
méthodes et de positionnement. Chaque maman craint que son bébé reçoive
suffisamment de nutriments pour sa croissance et son développement, qu'elle
apprécie le lien avec son bébé et que son bébé puisse utiliser les muscles de
sa bouche pour se nourrir et parler au même rythme que les autres bébés.
Et si mon
bébé a une fente labiale?
Si votre bébé a une fente labiale, il devrait pouvoir
allaiter avec un minimum d'ajustements. Votre bébé peut éprouver un peu de
difficulté à former un joint étanche à l'air autour du mamelon. Même sans fente
labiale, certains bébés ont besoin d'un peu de temps pour comprendre cela. Avec
un peu plus d'attention accordée au bon positionnement, vous et votre bébé
pourrez profiter de l'expérience de l'allaitement maternel.
Et si mon
bébé a une fente labiale des deux côtés?
Si votre bébé a une fente labiale des deux côtés, il peut
être plus difficile d'allaiter. Votre équipe de spécialistes peut adapter un
embout buccal en préparation à la chirurgie, ce qui vous aidera. Il peut être
nécessaire d'utiliser un biberon spécial sur lequel vous appuyez lorsque votre
bébé tète. Après la chirurgie, vous serez encouragé à allaiter pour aider à
réconforter le bébé, favoriser la guérison et l'aider à s'adapter à
l'allaitement.
Que faire
si la fente palatine de mon bébé est étroite et limitée au palais mou?
Si la fente de votre bébé est étroite et limitée au palais
mou, il devrait pouvoir utiliser la partie avant du palais dur pour sucer le
mamelon. Dans certains cas, il ou elle peut avoir besoin de tétées
supplémentaires à partir d'un biberon avec du lait maternel exprimé.
Et si mon
bébé a une fente labiale et une fente palatine molle et dure?
Si votre bébé a une fente de la lèvre et un palais mou et
dur, il se peut que votre bébé soit incapable de sucer votre sein. Parce que
votre bébé a une ouverture entre le nez et la bouche, ils ne peuvent pas créer
suffisamment de pression pour sucer efficacement. Ils se nourrissent
généralement avec succès avec des biberons et des embouchures conçus pour les
bébés avec des fentes.
De nombreux tire-lait sont disponibles pour vous permettre de
conduire, d'utiliser l'ordinateur, de lire et d'effectuer d'autres tâches
quotidiennes pendant que vous exprimez du lait (plus d'informations
ci-dessous). Pendant les tétées, vous constaterez que le fait de tenir votre
bébé dans une position plus droite, de roter souvent et de laisser suffisamment
de temps pour téter réduira certains des problèmes d'alimentation courants comme
la régurgitation nasale où le lait sort par le nez.
Bien que le lait maternel n'irrite pas les muqueuses, la
régurgitation nasale rend plus difficile de dire la quantité de lait que le
bébé ingère et peut rendre les tétées plus difficiles.