La disproportion céphalopelvienne (DPC) se produit lorsque la tête ou le corps d'un bébé est trop gros pour passer à travers le bassin de la mère. On pense que la véritable disproportion céphalopelvienne est rare, mais de nombreux cas de «non-progression» pendant le travail reçoivent un diagnostic de disproportion céphalopelvienne. Lorsqu'un diagnostic précis de disproportion céphalopelvienne a été posé, le type d'accouchement le plus sûr pour la mère et le bébé est une césarienne.
Quelles sont les causes de la disproportion céphalopelvienne?
Les causes possibles de la disproportion céphalopelvienne comprennent:
-Grand bébé en raison de:
-Facteurs héréditaires
-Diabète
-Postmaturité (toujours enceinte après la date d'échéance)
-Multiparité (pas la première grossesse)
-Positions fœtales anormales
-Petit bassin
- Bassin de forme anormale
Comment diagnostique-t-on la disproportion céphalopelvienne?
Le diagnostic de disproportion céphalopelvienne est souvent utilisé lorsque les progrès du travail ne sont pas suffisants et qu'un traitement médical tel que l'utilisation de l'ocytocine n'a pas réussi ou n'a pas été tenté. La disproportion céphalopelvienne peut rarement être diagnostiquée avant le début du travail si le bébé est considéré comme grand ou si le bassin de la mère est connu pour être petit.
Pendant le travail, la tête du bébé se moule et les articulations du bassin se répandent, créant ainsi plus d'espace pour que le bébé passe à travers le bassin.
L'échographie est utilisée pour estimer la taille du fœtus mais n'est pas totalement fiable pour déterminer le poids du fœtus. Un examen physique qui mesure la taille pelvienne peut souvent être la méthode la plus précise pour diagnostiquer la disproportion céphalopelvienne. Si un véritable diagnostic de disproportion céphalopelvienne ne peut être posé, l'ocytocine est souvent administrée pour faciliter la progression du travail. Alternativement, la position fœtale est modifiée.
Et les grossesses futures?
La disproportion céphalopelvienne est rare. La disproportion céphalopelvienne survient dans 1 grossesse sur 250. Si vous avez été diagnostiqué avec une disproportion céphalopelvienne, cela ne signifie pas que vous aurez ce problème lors de futures livraisons.
Plus de 65% des femmes qui avaient reçu un diagnostic de disproportion céphalopelvienne lors de grossesses antérieures ont pu accoucher par voie vaginale lors de grossesses ultérieures.