Une grossesse molaire est une anomalie du placenta, causée par un problème lorsque l'ovule et le sperme se rejoignent lors de la fécondation. Aussi appelée maladie trophoblastique gestationnelle (GTD), taupe hydatidiforme ou simplement appelée «taupe», il s'agit d'une maladie rare survenant dans 1 grossesse sur 1000.
Qu'est-ce qu'une grossesse molaire?
Une grossesse molaire est le résultat d'une erreur génétique au cours du processus de fécondation qui conduit à une croissance de tissu anormal dans l'utérus. Ils impliquent rarement un embryon en développement, et la croissance de ce matériel est rapide par rapport à une croissance fœtale normale. Il a l'apparence d'une grande collection aléatoire de grappes de cellules de type raisin. Il existe deux types de grossesses molaires, «complète» et «partielle».
Qu'est-ce qu'une grossesse molaire complète?
Les grossesses molaires complètes n'ont que des parties placentaires (il n'y a pas de bébé) et se forment lorsque le sperme féconde un ovule vide. Parce que l'œuf est vide, aucun bébé ne se forme. Le placenta se développe et produit l'hormone de grossesse, l'hCG. Malheureusement, une échographie montrera qu'il n'y a pas de fœtus, seulement un placenta.
Qu'est-ce qu'une grossesse molaire partielle?
La taupe partielle se produit lorsque la masse contient à la fois les cellules anormales et un embryon qui présente de graves malformations congénitales. Dans ce cas, le fœtus sera surmonté par la masse anormale croissante assez rapidement.
Une version extrêmement rare d'une taupe partielle consiste à concevoir des jumeaux, mais un embryon commence à se développer normalement tandis que l'autre est une taupe. Dans ces cas, l'embryon sain sera très rapidement consommé par la croissance anormale.
Qui est en danger?
-Le Mexique, l'Asie du Sud-Est et les Philippines ont des taux plus élevés de grossesses molaires chez les femmes
-Les femmes blanches que les femmes noires
-Femmes de plus de 40 ans
-Femmes ayant eu une grossesse molaire antérieure
-Femmes ayant des antécédents de fausse couche
Quels sont les symptômes?
-Taches ou saignements vaginaux
-Nausée et vomissements
-Développer des complications rares comme une maladie thyroïdienne
-Préclampsie précoce (pression artérielle élevée)
-Augmentation des niveaux d'hCG
-Aucun mouvement fœtal ou tonus cardiaque détecté
Comment savoir si j'ai une grossesse molaire?
-Un examen pelvien peut révéler un utérus plus ou moins grand, des ovaires hypertrophiés et des quantités anormalement élevées de l'hormone de grossesse hCG.
-Une échographie fera souvent apparaître une "grappe de raisin", signifiant un placenta anormal.
Comment est-ce traité?
-La plupart des grossesses molaires prendront fin spontanément et les tissus expulsés ressembleront à des raisins.
-Les grossesses molaires sont éliminées par curetage par aspiration, dilatation et évacuation, ou parfois par des médicaments. Une anesthésie générale est normalement utilisée pendant ces procédures.
-Environ 90% des femmes qui ont enlevé une taupe ne nécessitent aucun traitement supplémentaire.
-Les procédures de suivi qui surveillent les niveaux d'hCG peuvent se produire mensuellement pendant six mois ou selon les directives de votre médecin.
-Le suivi est fait pour s'assurer que la taupe a été complètement enlevée. Les traces de la taupe peuvent recommencer à croître et peuvent présenter une menace de type cancéreux pour d'autres parties du corps.
-Les femmes devraient éviter de devenir enceintes pendant un an après le diagnostic.
-Toute méthode de contraception est acceptable à l'exception d'un dispositif intra-utérin.
Comment vais-je me sentir émotionnellement après une grossesse molaire?
-Bien que l'ablation d'une grossesse molaire ne soit pas la fin d'un enfant en développement, c'est quand même une perte. Même lorsqu'un embryon est présent, il n'a pas la possibilité de devenir un enfant. La plupart des femmes découvrent qu'elles ont une grossesse molaire après avoir découvert et anticipé une grossesse. Les rêves, les plans et les espoirs sont annulés d'un coup; c'est toujours une perte importante.
-Il devra y avoir un temps de guérison pour toutes les personnes impliquées, et le chagrin sera vécu.
-Reconnaissez que les gens peuvent essayer de vous consoler avec des déclarations comme, "Eh bien au moins, ce n'était pas un bébé." Cela n'aide pas, mais sachez au moins qu'ils essaient. Faites-leur savoir ce dont vous avez besoin.
-Ce qui rend ce type de perte encore plus différent d'une «fausse couche normale» ou d'une perte est la préoccupation constante de la santé de la mère. Assurez-vous de respecter vos rendez-vous de suivi.
Cela se reproduira-t-il?
Si vous avez eu une grossesse molaire sans complications, votre risque d'avoir une autre grossesse molaire est d'environ 1 à 2%.
Le conseil génétique avant de concevoir à nouveau est utile pour certains couples.