Le type de procédure d’avortement chirurgical utilisé est basé sur le stade de grossesse de la femme. Avant de demander une intervention chirurgicale d'avortement, vous devez obtenir un échographie pour déterminer si la grossesse est viable (grossesse utérine, non extra-utérine) et pour une datation précise de la grossesse.
Vous pouvez toujours contacter un spécialiste des alternatives à l'avortement pour discuter des procédures.
Aspiration
L'aspiration est une procédure d'avortement chirurgical effectuée au cours des 6 à 16 premières semaines de gestation. Il est également appelé aspiration par aspiration, curetage par aspiration ou aspiration par le vide. Votre fournisseur d'avortement vous donnera des médicaments contre la douleur et éventuellement la sédation. Vous vous allongerez sur le dos, les pieds dans les étriers, et un spéculum est inséré pour ouvrir le vagin.
Un anesthésique local est administré à votre col pour l'engourdir. Ensuite, un ténaculum (un instrument chirurgical avec de longues poignées et une pince à l'extrémité) est utilisé pour maintenir le col en place pour que le col soit dilaté par des tiges absorbantes de taille variable.
Les tiges peuvent également être mises en place quelques jours avant l'intervention. Lorsque le col est suffisamment large, une canule, qui est un long tube en plastique relié à un dispositif d'aspiration, est insérée dans l'utérus pour aspirer le fœtus et le placenta.
La procédure dure généralement 10 à 15 minutes, mais la récupération peut nécessiter de rester à la clinique pendant quelques heures. Votre médecin vous donnera également des antibiotiques pour aider à prévenir l'infection.
Quels sont les effets secondaires et les risques de l'aspiration par aspiration?
Les effets secondaires courants de la procédure comprennent des crampes, des nausées, la transpiration et une sensation d'évanouissement. Les effets secondaires moins fréquents comprennent des saignements abondants ou prolongés, des caillots sanguins, des lésions du col et une perforation de l'utérus.
L'infection due à l'introduction de tissus ou de bactéries dans l'utérus peut provoquer de la fièvre, des douleurs, une sensibilité abdominale et éventuellement des tissus cicatriciels. Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vos effets secondaires persistent ou s'aggravent.
Dilatation et évacuation (D&E)
La dilatation et l'évacuation est une procédure d'avortement chirurgical effectuée après 16 semaines de gestation. Dans la plupart des cas, 24 heures avant la procédure, votre fournisseur d'avortement insérera des laminaires ou un dilatateur synthétique à l'intérieur de votre col. Lorsque la procédure commence le lendemain, votre fournisseur d'avortement utilisera un ténaculum pour maintenir le col et l'utérus en place et des tiges coniques de taille croissante sont utilisées pour poursuivre le processus de dilatation.
Un médicament anesthésiant sera utilisé sur le col de l'utérus. Un coup de feu peut être donné avant le début de la procédure pour garantir la mort fœtale. Une canule (un long tube) sera ensuite insérée pour commencer à retirer les tissus de la doublure.
Ensuite, à l'aide d'une curette (un instrument chirurgical en forme de cuillère ou de cuillère), la doublure est grattée pour éliminer tout résidu. Si nécessaire, une pince peut être utilisée pour retirer les pièces plus grandes. La dernière étape est généralement une aspiration finale pour s'assurer que le contenu est complètement retiré.
La procédure dure normalement entre 15 et 30 minutes. Les restes fœtaux sont généralement examinés pour s'assurer que tout a été retiré et que l'avortement est complet. Un antibiotique sera administré pour aider à prévenir l'infection.
Quels sont les effets secondaires et les risques de dilatation et d'évacuation?
Les effets secondaires courants comprennent des nausées, des saignements et des crampes qui peuvent durer deux semaines après l'intervention.
Bien que rares, les risques supplémentaires liés à la dilatation et à l'évacuation sont les suivants: lésions de la muqueuse utérine ou du col de l'utérus, perforation de l'utérus, infection et caillots sanguins. Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vos symptômes persistent ou s'aggravent.
Dilatation et extraction
La procédure de dilatation et d'extraction est utilisée après 21 semaines de gestation. La procédure est également connue sous le nom de D & X, D & X intacte, décompression crânienne intra-utérine et avortement partiel à la naissance.
Deux jours avant la procédure, Laminaria est inséré par voie vaginale pour dilater le col de l'utérus. Votre eau devrait se casser le troisième jour et vous devriez retourner à la clinique. Le fœtus est tourné et une pince est utilisée pour saisir et tirer les jambes, les épaules et les bras à travers le canal de naissance.
Une petite incision est pratiquée à la base du crâne pour permettre un cathéter d'aspiration à l'intérieur. Le cathéter enlève le matériel cérébral jusqu'à ce que le crâne s'effondre. Le fœtus est ensuite complètement retiré.
Quels sont les effets secondaires et les risques liés à la dilatation et à l'extraction?
Les effets secondaires sont les mêmes que la dilatation et l'évacuation. Cependant, il existe un risque accru de problèmes émotionnels de la réalité d'un développement fœtal plus avancé. Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vos symptômes persistent ou s'aggravent.