Des procédures d'avortement médicamenteux sont disponibles pour interrompre une grossesse au cours des premières semaines du premier trimestre.
Pour les femmes cherchant une intervention médicale d'avortement, une échographie est recommandée pour déterminer si la grossesse est viable (grossesse utérine, non extra-utérine) et pour une datation précise de la grossesse.
Types de procédures d'avortement médicamenteux
Méthotrexate et misoprostol (MTX)
-MTX est une procédure d'avortement médicamenteux utilisée jusqu'aux 7 premières semaines (49 jours de grossesse). Cette procédure n'est pas aussi couramment utilisée que par le passé en raison de la disponibilité de la mifépristone.
-Le méthotrexate est administré par voie orale ou par injection lors de la première visite au cabinet.
-Des antibiotiques sont également administrés afin de prévenir l'infection.
-Les comprimés de bisoprostol sont administrés par voie orale ou insérés par voie vaginale environ 3 à 7 jours plus tard. Cela peut se faire à la maison.
-Cette procédure déclenche généralement des contractions et expulse le fœtus. Le processus peut prendre quelques heures ou quelques jours.
-Un examen physique est donné une semaine plus tard pour s'assurer que la procédure d'avortement est complète et pour vérifier les complications.
-Le méthotrexate est principalement utilisé dans le traitement du cancer et de la polyarthrite rhumatoïde car il attaque les cellules du corps qui croissent le plus rapidement. Dans le cas de l'avortement, il provoque la séparation du fœtus et du placenta de la muqueuse de l'utérus. L'utilisation du médicament à cette fin n'est pas approuvée par la FDA.
Les effets secondaires et les risques du méthotrexate et du misoprostol sont les suivants:
-Crampes, nausées, diarrhée, saignements abondants, fièvre
-La procédure est infructueuse environ 5% du temps avec le potentiel d'exiger une procédure d'avortement chirurgical supplémentaire pour terminer l'interruption.
- Il n'est pas recommandé pour les femmes souffrant d'anémie, de troubles hémorragiques, de maladie du foie ou des reins, de troubles épileptiques, de maladie inflammatoire chronique de l'intestin ou qui utilisent un dispositif intra-utérin.
Mifépristone (Mifeprex) et Misoprostol
-La mifépristone (Mifeprex) et le misoprostol est une procédure d'avortement médicamenteux utilisée jusqu'aux 7 à 9 premières semaines de grossesse. Il est également appelé RU-486 ou pilule abortive.
-Un examen physique est d'abord effectué afin de déterminer l'admissibilité à ce type de procédure d'avortement médicamenteux. Vous n'êtes pas éligible si vous avez l'un des symptômes suivants: grossesse extra-utérine, masse ovarienne, stérilet, utilisation de corticostéroïdes, insuffisance surrénale, anémie, troubles hémorragiques ou utilisation d'amincissants sanguins, asthme, problèmes hépatiques ou rénaux, maladie cardiaque ou hypertension artérielle . Vous recevrez des antibiotiques pour prévenir l'infection.
-La mifépristone est administrée par voie orale lors de votre première visite au cabinet. La mifépristone bloque la progestérone de la muqueuse utérine, provoquant la décomposition de la muqueuse, empêchant ainsi la poursuite de la grossesse.
-Les comprimés de bisoprostol sont pris par voie orale ou insérés par voie vaginale environ 36 à 72 heures après la prise de mifépristone. Les comprimés provoqueront des contractions et expulseront le fœtus. Ce processus peut prendre quelques heures ou quelques jours.
-Un examen physique est donné deux semaines plus tard pour s'assurer que l'avortement était complet et pour vérifier les complications.
Les effets secondaires et les risques de la mifépristone et du misoprostol sont les suivants:
-Crampes, nausées, vomissements, diarrhée, saignements abondants, infection
-La procédure est infructueuse environ 8-10% du temps avec le potentiel d'exiger une procédure d'avortement chirurgical supplémentaire pour terminer l'interruption.
-Il n'est pas recommandé pour les femmes qui souffrent d'anémie, de troubles hémorragiques, de maladie du foie ou des reins, de troubles épileptiques, de maladie inflammatoire chronique de l'intestin ou qui utilisent un dispositif intra-utérin.