Le nom pilule abortive est le plus couramment utilisé pour
désigner les médicaments que la mifépristone et le misoprostol ont pris pour
interrompre la grossesse d'un bébé en développement.
Certaines personnes confondent la pilule du lendemain ou la
contraception d'urgence avec la pilule abortive. Les deux ne sont pas les
mêmes.
Le méthotrexate est un autre médicament lié à l'avortement,
éventuellement appelé pilule abortive. Dans l'une ou l'autre de ces enquêtes,
les personnes qui posent des questions sur ce médicament envisagent
d'interrompre leur grossesse.
Si vous vivez une grossesse non planifiée, vous n'êtes pas
seule! Il est important de poser des questions sur la pilule abortive pour vous
assurer que vous disposez de toutes les informations dont vous avez besoin sur
vos options. Vous pouvez également poser des questions sur les effets
secondaires médicaux, physiques et émotionnels possibles de l'avortement, la
pilule abortive elle-même et les ressources disponibles pour vous aider si vous
décidez de garder votre bébé, de l'abandonner pour adoption ou de poursuivre
l'interruption de grossesse.
Quand
faut-il prendre la pilule abortive?
La pilule abortive est approuvée par la FDA pour une
interruption de grossesse pendant les 10 premières semaines après vos dernières
menstruations. Cela signifie que la pilule abortive peut prendre jusqu'à 70
jours ou un peu plus de 2 mois après le premier jour de vos dernières règles.
Si vous êtes enceinte de plus de 10 semaines et envisagez un
avortement, vous devrez examiner les options de procédure d'avortement
chirurgical, car l'embryon est trop développé pour que ces médicaments cessent
complètement.
Quelle est
l'efficacité de la pilule abortive?
La pilule abortive est assez efficace, échouant environ 2% à
8% du temps. Plus tôt dans la grossesse, plus il y a de chances qu'elle
réussisse avec l'interruption. Le taux d'échec plus élevé de 8% est associé à
la prise de médicaments d'avortement plus tard dans la grossesse et
éventuellement en dehors de la période d'approbation prévue.
Environ 2 à 4 personnes sur 100 découvriront une tentative
d'avortement ratée avec la poursuite de leur grossesse. Vous avez des options:
envisagez de porter le bébé à terme et de devenir parent ou de choisir les
parents du bébé par adoption; ou retourner à la clinique pour une deuxième
tentative d'avortement médicamenteux ou, plus que probablement, une option
chirurgicale.
Comment
fonctionne la pilule abortive?
La première étape consiste à discuter de vos options, à en
savoir plus sur les ressources à votre disposition et à en savoir plus sur
l'avortement médicamenteux. De là, vous passerez un examen médical qui comprend
les éléments suivants:
-Antécédents médicaux
-Travail de labo
-Examen physique
Après l'examen médical, il vous sera demandé de signer une
décharge de responsabilité. Votre fournisseur d'avortement devrait vous donner
un guide qui explique le processus de médication et de cessation. Le processus
de pilule abortive en trois étapes comprend les éléments suivants:
Prenez la mifépristone: un médicament utilisé pour bloquer
l'activité de la progestérone. La progestérone est l’une de vos hormones de
grossesse qui est nécessaire à la capacité de l’utérus à soutenir une
grossesse. La mifépristone bloque la capacité de la progestérone de votre corps
à être reconnue par l'utérus, provoquant la dégradation de la muqueuse utérine
et mettant fin à la vie de l'embryon en développement. Si vous changez d'avis
sur l'avortement et décidez de porter le bébé à terme, vous pouvez inverser les
effets de la mifépristone avec le protocole d'inversion de la pilule abortive.
Prenez le misoprostol: ce médicament est pris pour provoquer
la contraction de l'utérus et l'expulsion de l'embryon, du sac embryonnaire et
de la muqueuse de l'utérus, expulsant le bébé en développement. Ce processus
prend généralement de 24 à 48 heures et s'accompagne souvent de saignements
abondants et de fortes crampes utérines.
Retour à la clinique: Vous devrez revenir à la clinique pour
un examen 2 semaines plus tard pour confirmer si l'avortement médicamenteux a
réussi ou non. * Il s'agit d'une étape très importante car si l'avortement
n'était pas terminé, toutes les parties laissées pourraient provoquer une
infection et laisser des effets permanents.
Combien de temps
faut-il pour que l'avortement se termine?
La deuxième pilule, Misoprostol, est prise de 24 à 48 heures
après la prise de la première pilule, la mifépristone. Environ la moitié
connaîtra les crampes abondantes et les saignements nécessaires pour expulser
l'embryon, la muqueuse utérine et le sac embryonnaire dans les cinq premières
heures. La majorité des femmes achèveront l'expulsion dans quelques jours.
Votre fournisseur d'avortement vous encouragera généralement
à surveiller les toilettes pour faire passer le sang et les tissus
embryonnaires. Votre fournisseur fixera également une heure pour une visite de
retour afin de s'assurer que l'avortement est définitif.
Ce rendez-vous se produit généralement entre 1 et 2 semaines
après le début du processus d'avortement, mais il peut aller jusqu'à trois
semaines.
À quoi
devez-vous vous attendre pendant l'avortement médicamenteux?
Une fois que vous avez pris le deuxième schéma thérapeutique,
le misoprostol, vous devez prévoir des saignements abondants, des crampes et
éventuellement d'autres symptômes.
Bien qu'il soit possible d'avoir des saignements légers avant
de prendre le deuxième médicament, la majorité des saignements abondants et des
crampes surviennent après la deuxième pilule. Les autres symptômes ou effets
secondaires que vous pouvez rencontrer sont les suivants:
-Vertiges
-Des crampes intenses
-Nausées (avec ou sans vomissements)
-La diarrhée
-Douleur abdominale séparée des crampes
-Fièvre ou frissons légers
-Lactation légère
Le saignement devrait imiter une période très lourde. Vous
pouvez également remarquer des caillots sanguins et des tissus corporels.
Évitez d'utiliser un tampon pendant ce processus et pendant une courte période
après la fin. Il est préférable d'utiliser des tampons de nuit pour absorber le
sang et les tissus expulsés.
Vous devriez commencer à vous sentir mieux le lendemain et
continuer à vous améliorer chacun des prochains jours, à moins que vous ne
soyez le pourcentage de femmes qui subissent des effets néfastes de la tentative
d'avortement. Si vous rencontrez l'un des risques physiques ci-dessous,
contactez immédiatement votre professionnel de la santé.
Quels sont
les risques de la pilule abortive?
Comme toute procédure ou tout médicament, il existe des
risques liés à la pilule abortive. Bien que rare, un avortement incomplet est
un risque, qui peut conduire à une deuxième procédure avec des effets
secondaires supplémentaires.
Les autres risques d'avortement médicamenteux comprennent:
-Une réaction allergique
-Infection
-Caillots sanguins
-Hémorragie plus importante que prévu
Une grossesse continue
Bien que extrêmement rares, les réactions graves au
médicament peuvent être fatales. Une infection ou une grossesse extra-utérine
peut être grave, voire mortelle. La pilule abortive ne met PAS fin à une
grossesse extra-utérine ni ne la traite.
Une étude finlandaise a révélé une association entre
l'avortement et des taux de mortalité élevés. Par conséquent, il est impératif
que vous contactiez votre fournisseur d'avortement si vous rencontrez l'un des
problèmes suivants:
-Hémorragie excessive qui remplit plus de deux tampons en une
heure et se produit pendant deux heures ou plus.
-Caillots sanguins qui se produisent pendant deux heures ou
plus
-Nausées (avec ou sans vomissements) pendant plus de 24
heures
-Diarrhée pendant plus de 24 heures
-Décharge nauséabonde
-Symptômes de grossesse
- Dépression extrême ou pensées suicidaires
Quand
dois-je revenir mes règles?
Une fois la grossesse terminée, elle est considérée comme la
fin d'un cycle menstruel. Vous devriez vous attendre à voir votre période
revenir dans les deux prochains mois. Il est rare qu'une période soit absente
plus de deux mois.
Suivi après
la procédure d'avortement
Il est important que vous consultiez votre professionnel de
la santé au sujet d'un plan de traitement des soins après avortement. La
plupart vous conseilleront d'attendre au moins une semaine avant d'avoir des
relations sexuelles. Cela peut être prolongé jusqu'à deux semaines selon votre
situation.
S'il s'agit d'une grossesse non planifiée, vous devrez
peut-être songer à vous abstenir de nouveau d'avoir des rapports sexuels
jusqu'à ce que vous soyez prêt pour l'issue du processus de reproduction. Il
est possible de subir une ovulation et de retomber enceinte au cours du premier
mois. La conception est possible si vous recommencez à avoir des relations
sexuelles, même pendant les deux premières semaines.
Précautions pour ceux qui envisagent de prendre la pilule
abortive
L'avortement est un choix personnel et, comme toutes les
procédures médicales et chirurgicales, il a des effets secondaires.
Vous devez
être prudent avant de prendre la pilule abortive si:
-Vous avez dépassé la fenêtre de 10 semaines
-Vous croyez que cela prend la vie d'un bébé
-Vous êtes moralement opposé à l'avortement
-Quelqu'un vous oblige à choisir l'avortement
-Vous refuserez un avortement chirurgical si le médicament
échoue
-Vous prenez des médicaments pour la coagulation du sang
-Vous avez une maladie de coagulation sanguine
-Vous utilisez un DIU
-Vous êtes émotionnellement instable ou souffrez de
dépression ou d'anxiété
Les défis émotionnels sont plus probables pour ceux qui
croient mettre fin à une vie. Il est important que vous parliez à un
professionnel de vos convictions concernant un avortement.
Qu'en
est-il de devenir enceinte à l'avenir?
La mifépristone et le misoprostol ne sont pas considérés
comme nocifs pour la fertilité future, selon la Food and Drug Administration ou
la FDA. Cependant, les effets à long terme de ces médicaments n'ont pas été
étudiés de manière aussi approfondie que les procédures chirurgicales.