Les grossesses gémellaires, qui représentent environ 1 à 2%
de toutes les grossesses, ont augmenté au cours des vingt dernières années. La
principale raison de l'augmentation des grossesses gémellaires est
l'augmentation des applications de FIV et d'autres traitements contre
l'infertilité. Environ un quart de toutes les grossesses gémellaires se
produisent spontanément ces dernières années. La moitié d'entre elles sont dues
à des applications de fécondation in vitro et le quart restant est lié à des
traitements tels que la vaccination et l'induction de l'ovulation.
Facteurs
affectant l'accouchement normal ou l'option césarienne dans les grossesses
gémellaires:
L'un des facteurs les plus importants est la posture des
bébés. Les bébés jumeaux pénètrent à leur tour dans le canal de naissance, le
premier bébé entrant dans le canal avec le sommet augmente les chances de
naissance normale. Il est préférable que les deux bébés soient en position tête
basse pour un accouchement normal. Si le premier bébé entre dans le canal avec
la culasse, un accouchement normal n'est pas possible mais n'est pas préféré,
surtout la césarienne est préférée.
Parfois, bien que le premier bébé naisse normalement, la
naissance du deuxième bébé peut ne pas être possible et une césarienne est
effectuée pour le deuxième bébé.
- Combien de semaines de gestation au moment de la naissance
- Poids estimé des bébés: Pour les bébés jumeaux de très
faible poids à la naissance (VLBW, en dessous de 1500 grammes), certains
chercheurs suggèrent une césarienne mais il n'y a toujours pas de consensus.
- Retard de développement chez les bébés ou autres
complications observées lors des grossesses gémellaires
- Mère souffrant d'hypertension, de diabète et d'autres
maladies systémiques
- Alimentation en eau amniotique (PPROM)
- Oligohydramnios, polyhydramnios
Alors que 70% des grossesses gémellaires dans le monde ont eu
un accouchement normal dans les années 80, le taux de césarienne a augmenté chez
les jumeaux comme dans les grossesses simples aujourd'hui. Aujourd'hui, selon
les pays et les hôpitaux, environ 70 à 80% des bébés jumeaux naissent par
césarienne. Même dans certains hôpitaux, la césarienne de routine est appliquée
à presque tous les bébés jumeaux. Il y a plusieurs raisons à cette
augmentation. Par exemple, de nos jours, la plupart des bébés jumeaux sont
obtenus avec une application de FIV et une césarienne est au premier plan.
Dans environ 40% des grossesses gémellaires, les deux bébés
sont en position de sommet. Ce sont le groupe dans lequel la naissance normale
est la plus réussie. Dans 40% des grossesses gémellaires, le premier bébé est
tête en bas, mais le deuxième bébé est en position de siège ou transverse. Un
accouchement normal ou une décision césarienne peut être pris dans ce groupe.
Dans les 20% restants, les deux bébés ne sont pas tête baissée, la césarienne
est presque toujours préférée.
Quand la
naissance a-t-elle lieu chez les bébés jumeaux?
La durée d'une grossesse singleton normale est de 40 semaines
et la plupart des accouchements ont lieu entre 38 et 40 semaines. Cependant,
dans les grossesses gémellaires, les naissances ont lieu les semaines
précédentes. Environ 70% des grossesses gémellaires naissent entre 35 et 38 semaines
de gestation.
Les bébés jumeaux sont généralement considérés comme idéaux
pour accoucher dans les 37 à 38 semaines s'il n'y a pas de problème pendant la
grossesse. Certaines sources suggèrent que les bébés monochorioniques (placenta
commun unique) accouchent une semaine plus tôt.
-QUE DOIT-ON FAIRE POUR AVOIR UNE GROSSESSE JUMEUSE?
-JUMEAUX IDENTIQUES
-JUMEAUX FRATERNELS
-GROSSESSE EN TRIPLET
-NAISSANCE NORMALE OU CESAREAN DANS LES GROSSESSE JUMELLES?
-SYNDROME TRANSFUSEUR-TRANSFUSÉ
-PEUT-IL Y AVOIR DEUX BÉBÉS DE DIFFÉRENTS PÈRES?
-PEUT-IL Y AVOIR DES JUMEAUX DE DIFFÉRENTS PÈRES?
-SYNDROME DE JUMEAUX DISPARAISSANT
-FŒTUS IN FŒTU (FIF)
-CHIMERISME