En ce qui concerne le massage périnéal, ce vieil adage
s'applique: Une once de prévention vaut une livre de guérison. Le massage
périnéal pendant la grossesse implique l'étirement doux et manuel des tissus
qui façonnent le canal de naissance. Les avantages de cette ancienne pratique
ont été étudiés par des chercheurs, et il existe maintenant de solides preuves
scientifiques indiquant que, lorsqu'il est effectué régulièrement au cours des
3 à 4 dernières semaines de grossesse, le massage périnéal augmente vos chances
d'accoucher par voie vaginale sans endommager votre périnée, ce qui entraîne
une diminution du risque de déchirure et d'épisiotomie.
Les déchirures périnéales et les coupures chirurgicales
(épisiotomies) nécessitent des coutures, ce qui peut allonger le temps de
récupération après l'accouchement et souvent causer des cicatrices, des
douleurs et une incontinence urinaire ou fécale qui peuvent avoir un impact
négatif sur votre vie longtemps après l'accouchement. La bonne nouvelle est que
consacrer seulement 5 minutes chaque jour au cours des dernières semaines de
grossesse à un massage périnéal peut prévenir les traumatismes des tissus
périnéaux lors de l'accouchement.
Importance
de préparer votre périnée pour la livraison
Votre périnée comprend la zone à l'arrière de votre vagin et
de votre vulve et va à votre anus et à votre rectum, et comprend la partie
arrière du canal de naissance. Ce sont les tissus de votre périnée qui créent
un plancher pelvien solide, vous permettent de marcher droit et vous empêchent
d'uriner à chaque fois que vous toussez. Inutile de dire qu'il est important
que ces tissus soient intacts et solides, mais ils doivent également être
suffisamment flexibles pour s'étirer pendant l'accouchement afin de permettre
au bébé de passer par le canal génital.
Malheureusement, les tissus périnéaux de nombreuses femmes
manquent de flexibilité et ne sont pas capables de s'étirer pendant
l'accouchement, ce qui entraîne des traumatismes périnéaux ou des déchirures.
Mais, tout comme les autres types de massage ou d'étirement, le massage
périnéal au cours des dernières semaines de grossesse peut détendre et étirer
les tissus de votre périnée. Ce massage doux maintient les tissus périnéaux
souples et souples et les prépare à se détendre et à se dilater naturellement
pendant l'accouchement. Le massage périnéal vous permet également de pratiquer
la respiration à travers la sensation de brûlure des étirements périnéaux, ce
qui, selon de nombreuses femmes, les aide à être plus confiantes et détendues
pendant le travail.
Instructions
et conseils pour le massage périnéal
À l'approche de votre 34e semaine de grossesse, parlez à
votre sage-femme ou à votre médecin du moment auquel vous devriez commencer
votre routine de massage périnéale. Une fois que vous avez obtenu le feu vert
de votre fournisseur de soins de santé, commencez à pratiquer le massage
périnéal tous les jours pendant 5 minutes jusqu'à l'accouchement. Vous pouvez
effectuer un massage périnéal sur vous-même ou demander à votre partenaire de
le faire. Le massage périnéal régulier est idéal pour favoriser une plus grande
élasticité des muscles du périnée, mais ne vous découragez pas si vous manquez
un jour ou deux - reprenez simplement votre routine le lendemain.
1. Avant de commencer un massage périnéal, lavez-vous les
mains et coupez vos ongles.
2. Trouvez une position confortable qui vous permet
d'atteindre votre périnée, en atteignant vos mains devant vous ou derrière
vous. Par exemple, a) Assis calé dans son lit, les genoux pliés, b) accroupi
contre un mur pour le soutenir avec ou sans l'aide d'une pile de livres ou de
tabourets, et c) levant une jambe, par exemple sous la douche ou sur toilette.
N'hésitez pas à utiliser des positions di ff érentes les jours di ff érents ou
même à changer de position pendant votre massage si vous vous sentez mal à
l'aise ou fatigué.
3. Versez environ une cuillère à café de gel de massage sur
vos doigts et appliquez-le sur le périnée, en veillant à ce que vos pouces ou vos
doigts soient également bien lubrifiés. L'utilisation d'un gel de massage sert
deux objectifs importants: il rend le massage plus confortable et aide
également à hydrater les tissus du périnée. Évitez d'utiliser des huiles
naturelles, comme l'huile de noix de coco ou d'amande, car ces produits
contiennent des produits chimiques oxydatifs et inflammatoires et sont liés à
une augmentation des infections vaginales. Évitez également d'utiliser des
lubrifiants solubles dans l'eau car la plupart des lubrifiants ont une
concentration élevée en sel / ion qui provoque une irritation des tissus
vaginaux. Au lieu de cela, choisissez un gel de massage spécialement conçu pour
le massage périnéal régulier, comme le massage périnéal BabyIt et le gel
confort post-partum de Fairhaven Health, l'un des commanditaires de l'APA. Pour
un adoucissement et des étirements optimaux, assurez-vous d'utiliser
suffisamment de gel pour garder vos tissus humides tout au long du massage - la
quantité requise et la nécessité de réappliquer varieront pour chaque femme.
4. Le massage périnéal peut être effectué avec l'un ou les
deux pouces, l'index ou les doigts du milieu, ou deux doigts de chaque main.
Insérez vos pouces ou vos doigts à environ un pouce à l'intérieur du vagin
(jusqu'au premier phalange ou juste après), en posant vos paumes contre votre
jambe interne.
5. Le but est d'étirer et de masser la partie arrière du
canal génital, vers le bas vers l'anus, puis de part en part, en utilisant de
plus en plus de pression au fil du temps. Appuyez doucement avec vos pouces ou
vos doigts vers l'anus, puis tirez-les l'un vers l'autre et vers les côtés.
Maintenez cette position étirée plusieurs fois pendant votre massage et
détendez consciemment vos muscles dans cette région. Continuez à masser vers le
bas et vers l'extérieur pour étirer et détendre ces tissus. La pression ne
devrait pas être douloureuse, mais au cours des deux premières semaines, il est
normal de ressentir une légère sensation de brûlure ou d'étirement. Pratiquer
la conscience et respirer lorsque vous ressentez cette pression vous aidera à
vous sentir plus en contrôle lorsque vous ressentez ces mêmes sensations
pendant l'accouchement!
6. Continuez le massage jusqu'à 5 minutes. Appliquez de
nouveau le gel de massage au besoin.
7. Lorsque vous effectuez un massage périnéal avec votre
partenaire, asseyez-vous face à votre partenaire, les jambes drapées sur
l'extérieur des jambes de votre partenaire. Votre partenaire peut utiliser les
mêmes techniques que ci-dessus mais doit utiliser ses index au lieu des pouces.
Seulement 5
minutes de massage périnéal par jour peuvent produire des bienfaits à vie
Le massage périnéal sera gênant, voire douloureux au début.
Mais plus vous vous entraînerez, plus cela deviendra facile et confortable. Seulement
5 minutes par jour au cours des dernières semaines de grossesse aideront à
détendre et à étirer vos tissus périnéaux pour aider à prévenir les
traumatismes périnéaux ou les déchirures pendant l'accouchement, ainsi que la
douleur et l'inconfort pendant les mois et les années suivant la naissance de
votre bébé.