Une épisiotomie est une incision chirurgicale utilisée pour
agrandir l'ouverture vaginale pour aider à accoucher.
Quelles
sont les circonstances qui nécessiteraient une épisiotomie?
Une épisiotomie peut être nécessaire pour l'une des raisons suivantes:
-La naissance est imminente et le périnée n'a pas eu le temps
de s'étirer lentement
-La tête du bébé est trop grande pour l'ouverture vaginale
-Le bébé est en détresse
-La mère a besoin d'une pince ou d'un accouchement sous vide
-Le bébé est en présentation de siège et il y a une
complication lors de l'accouchement
-La mère n'est pas en mesure de contrôler sa poussée
Comment
est-elle réalisée?
Si vous avez déjà subi une péridurale, vous n'aurez
probablement pas besoin d'une anesthésie supplémentaire. Dans le cas contraire,
il sera nécessaire d'utiliser un anesthésique local appelé bloc pudendal dans
votre périnée. La coupe médiolatérale est inclinée vers le bas, loin du vagin
et du périnée, dans le muscle.
La coupe médiane est réalisée en coupant directement dans le
périnée, entre le vagin et l'anus.
Comment
puis-je éviter d'avoir à subir une épisiotomie?
Les mesures suivantes peuvent réduire le besoin d'une
épisiotomie:
-Bonne nutrition – une peau saine s'étire plus facilement!
-Kegels (exercice pour les muscles du plancher pelvien)
-Une deuxième phase de travail ralentie où la poussée est
contrôlée
-Compresses chaudes et support lors de la livraison
-Utilisation des techniques de massage du périnée
-Éviter de vous allonger sur le dos en poussant
Peuvent-ils
être nocifs?
Les épisiotomies ont les effets secondaires potentiels
suivants:
-Infection
-Hématomes
-Gonflement
-Saignement
-Temps de guérison prolongé
-Cicatrices douloureuses pouvant nécessiter une période
d'abstinence sexuelle
-De futurs problèmes d'incontinence
Quelles
sont les options de soulagement de la douleur pour les épisiotomies et les
larmes?
-Si vous finissez par subir une épisiotomie ou une déchirure
de l'ouverture vaginale, vous pouvez essayer certaines des solutions suivantes pour
aider à soulager la douleur.
-Poids froids sur le périnée. Renseignez-vous auprès de votre
fournisseur de soins de santé sur les maxi-tampons spéciaux dotés de poches
froides intégrées.
-Prendre un bain de siège - un bain portable que vous placez
sur une toilette qui permet à l'eau chaude de couvrir la plaie.
-Utilisez des médicaments tels que Tucks Medicated Pads.
-Utilisez un lubrifiant personnel tel que KY Jelly lorsque
vous reprenez les rapports sexuels.
-Après avoir utilisé la salle de bain, lavez-vous avec une
bouteille à gicler au lieu d'essuyer. Tapoter sec au lieu d'essuyer peut
également aider.
Et si je
veux éviter d'avoir une épisiotomie?
Dans votre plan de naissance, indiquez clairement que vous ne
voulez pas d'épisiotomie à moins que cela ne soit absolument nécessaire.
Discutez également du problème avec votre professionnel de la santé lors des
soins prénatals de routine.