Le travail prolongé, également connu sous le nom d'échec de la progression, se produit lorsque le travail dure environ 20 heures ou plus si vous êtes mère pour la première fois et 14 heures ou plus si vous avez déjà accouché. Une phase latente prolongée se produit pendant la première étape du travail. Cela peut être épuisant et épuisant émotionnellement, mais conduit rarement à des complications.
Cependant, un travail prolongé pendant la phase active de l'accouchement peut être préoccupant. Si vous ne parvenez pas à progresser, votre professionnel de la santé commencera à exécuter des tests pour en déterminer la cause.
Qu'est-ce qui cause un travail prolongé?
Il existe un certain nombre de causes possibles de travail prolongé. Pendant la phase latente, un effacement lent du col peut entraîner une augmentation du temps de travail. Pendant la phase active, si le bébé est trop grand, le canal de naissance est trop petit ou le bassin de la femme est trop petit, l'accouchement peut prendre plus de temps ou ne pas progresser.
Le port de multiples peut également entraîner un travail prolongé, tout comme de faibles contractions utérines ou une position incorrecte du bébé. La recherche a également lié le travail prolongé ou l'échec à progresser à des facteurs psychologiques, tels que l'inquiétude, le stress ou la peur. De plus, certains analgésiques peuvent ralentir ou affaiblir vos contractions.
Quelles sont quelques solutions?
Bien que certaines causes de travail prolongé puissent nécessiter une intervention médicale, vous pouvez prendre certaines mesures pour faciliter votre chemin. Si vous ne parvenez pas à progresser pendant la phase latente, la meilleure chose à faire est de vous détendre et d'attendre que le col de l'utérus mûrit.
Faites une promenade, dormez ou prenez un bain chaud. Si les médicaments ralentissent vos contractions, vous devrez peut-être simplement attendre qu'elles soient éliminées de votre corps. Parfois, changer de position peut aider le processus; allongez-vous de l'autre côté, tenez-vous debout, marchez ou accroupissez-vous.
Travail prolongé et césarienne
La césarienne peut être la réponse à plusieurs des problèmes qui provoquent un travail prolongé. Près d'un tiers des césariennes sont pratiquées en raison d'un échec de progression. Si votre bébé est tourné dans le mauvais sens, la tête est trop grande pour passer à travers le bassin, ou la tête du bébé est dans la mauvaise position, une naissance par césarienne pourrait être le meilleur choix pour éviter d'autres complications.
Les césariennes sont également très courantes pour les naissances de multiples. Près de la moitié des naissances gémellaires se font par césarienne, tandis qu'environ 90% des triplés naissent en utilisant des césariennes. Bien que les césariennes soient une intervention chirurgicale majeure et que la procédure comporte des risques, elle est considérée comme assez sûre.
Cette procédure est le plus souvent utilisée pour prévenir des complications plus graves à la naissance, et elle est généralement considérée comme valant le risque d'éviter d'autres problèmes de travail critiques.