Au cours des dernières semaines de grossesse, vous pourriez commencer à vous soucier davantage du bien-être de votre bébé à naître. Pour assurer la santé de votre enfant, il est toujours important de consulter régulièrement votre professionnel de la santé, car il peut vous informer de problèmes que vous ignorez peut-être, y compris un prolapsus du cordon ombilical.
Une préoccupation que votre médecin pourrait résoudre est de savoir si le cordon ombilical de votre bébé est comprimé. La compression du cordon ombilical se produit lorsqu'il y a une pression exercée sur le cordon ombilical.
Cette compression du cordon ombilical peut se produire pendant la grossesse ou pendant le travail. La compression du cordon ombilical se produit dans environ 1 accouchement sur 10. La majorité des compressions se produiront pendant le travail, la plupart étant légères et moins préoccupantes.
Bien que la compression du cordon ombilical se produise plus souvent pendant le travail, elle peut toujours survenir aux derniers stades de la grossesse lorsque votre bébé commence à bouger plus vigoureusement. Pendant la grossesse et le travail, de nombreux bébés subiront des compressions périodiques très légères et inoffensives.
Cependant, il existe des cas où la compression sur le cordon ombilical peut être plus extrême et durer plus longtemps. Étant donné que le cordon ombilical permet aux nutriments essentiels et à l'oxygène d'être transmis à votre bébé dans le placenta lorsqu'il y a une compression extrême qui dure plus longtemps, cela entraîne une diminution de l'oxygène et du flux sanguin vers votre bébé.
La compression peut également provoquer des changements dans la fréquence cardiaque de votre bébé.
Quels sont les dangers d'un cordon ombilical prolapsus?
Lorsque la fréquence cardiaque de votre bébé change en raison de la compression, cela peut entraîner des complications comme une décélération variable. La décélération variable implique une baisse de la fréquence cardiaque de votre bébé; la fréquence cardiaque doit être inférieure à 115 bpm et durer plus de 15 secondes mais moins de 10 minutes.
La compression du cordon ombilical peut entraîner des changements dans la tension artérielle de votre bébé en raison des changements de la fréquence cardiaque et du manque d'oxygène. Pendant la compression du cordon ombilical, la veine du cordon ombilical se comprime, entraînant une accumulation de CO2 (dioxyde de carbone) dans le sang de votre bébé, ce qui produit une acidose respiratoire.
Si le cordon ombilical se comprime pendant la grossesse ou pendant le travail, le risque de dommage est déterminé par la durée de compression du cordon ombilical. Lorsque le cordon ombilical est comprimé pendant une période prolongée, le débit sanguin et l’oxygène du cerveau de votre bébé diminuent.
Cela peut entraîner un risque de lésions cérébrales pour votre bébé. Un cordon ombilical comprimé peut également entraîner de courts épisodes d'hypoxie fœtale, ce qui implique que le bébé est privé d'oxygène dans l'utérus et peut entraîner d'autres complications de santé, y compris la mort. C'est rare et quelque chose que votre professionnel de la santé surveillera.
Qu'est-ce qui peut provoquer un cordon ombilical prolongé?
Pendant le travail, le cordon ombilical est étiré et comprimé, ce qui entraîne une compression du cordon ombilical. Pendant que vous êtes enceinte, l'hyperactivité de votre bébé peut, en de rares occasions, entraîner une compression du cordon ombilical. Une autre cause est une rupture prématurée des membranes.
La rupture prématurée prématurée des membranes implique la rupture des membranes du bébé à naître avant le début du travail. Lorsque la rupture prématurée des membranes survient avant 32 semaines de grossesse, la compression du cordon ombilical se produit de 32 à 76% du temps. Le prolapsus du cordon ombilical, qui implique que le cordon ombilical descende dans le canal de naissance avant le bébé pendant le travail, est une autre cause possible d'un cordon ombilical comprimé.
Comment savoir si le cordon ombilical est allongé?
La compression du cordon ombilical peut être diagnostiquée avant le travail par l'un des deux tests médicaux; soit un Doppler fœtal, soit une échographie. Malheureusement, aucun signe visible de compression du cordon ombilical ne peut être observé sans l'aide d'un médecin.
Traitements pour un cordon ombilical prolongé
L'amnioinfusion est l'un des principaux traitements de la compression du cordon ombilical. L'amnioinfusion est un processus qui consiste à introduire une solution saline, à température ambiante, dans l'utérus pendant le travail afin de soulager la pression qui peut potentiellement conduire à la compression du cordon ombilical.
Lorsque la compression du cordon ombilical est mineure, la méthode de traitement consiste à augmenter l'oxygène de la mère, afin d'augmenter le flux sanguin à travers le cordon ombilical. Dans les cas plus graves de compression du cordon ombilical, votre professionnel de la santé doit surveiller constamment votre bébé à naître pour déterminer s'il existe des signes de détresse, auquel cas des mesures d'urgence doivent être prises.
Si votre bébé montre des signes de détresse ou si la fréquence cardiaque de votre bébé montre soudain des signes de brèves baisses du rythme cardiaque, une césarienne peut être nécessaire pour assurer la santé de votre bébé.