La mortinaissance est définie comme la mort intra-utérine et l'accouchement ultérieur d'un nourrisson en développement qui survient au-delà de 20 semaines complètes de gestation. Une mortinaissance survient dans environ 1 grossesse sur 160. La majorité des mortinaissances surviennent avant le travail, tandis qu'un petit pourcentage survient pendant le travail et l'accouchement.
Pourquoi les mortinaissances se produisent-elles?
Si vous avez eu un enfant mort-né ou soutenez quelqu'un à travers cette expérience difficile, vous avez probablement désespérément besoin de savoir pourquoi cela s'est produit. Une autopsie est normalement le meilleur moyen de diagnostiquer une cause de mortinatalité, mais ce n'est pas toujours une procédure standard. Renseignez-vous sur les procédures de vos hôpitaux lors de la manipulation des bébés mort-nés et sur la cause du décès. Si une procédure normale ne consiste pas à subir une autopsie, cherchez à savoir comment demander si c'est ce que vous et votre famille désirez.
Les causes connues les plus courantes comprennent:
Problèmes placentaires: les femmes atteintes de décollement placentaire ou d'une forme d'hypertension artérielle liée à la grossesse appelée prééclampsie ou hypertension induite par la grossesse, ont deux fois plus de risques de décollement ou de mortinaissance que les femmes non affectées. Parfois, un apport insuffisant d'oxygène et de nutriments peut également contribuer à la mort d'un bébé.
Malformations congénitales: les troubles chromosomiques représentent 15 à 20% de tous les bébés mort-nés. Parfois, un bébé a des malformations structurelles qui ne sont pas causées par des anomalies chromosomiques mais peuvent résulter de causes génétiques, environnementales ou inconnues.
Restriction de croissance: Les bébés qui sont petits ou qui ne grandissent pas à un rythme approprié risquent de mourir d'asphyxie (manque d'oxygène) avant et pendant la naissance, et de causes inconnues.
Infections: les infections bactériennes entre 24 et 27 semaines de gestation peuvent entraîner la mort du fœtus. Ces infections passent généralement inaperçues par la mère et peuvent ne pas être diagnostiquées avant d'avoir causé de graves complications.
Parmi les autres causes peu fréquentes de mortinatalité, mentionnons: les accidents du cordon ombilical, les traumatismes, le diabète maternel, l'hypertension artérielle et la grossesse postdatée (une grossesse qui dure plus de 42 semaines)
Malheureusement, malgré les efforts déployés pour découvrir pourquoi, la cause ne peut être déterminée dans environ un tiers des mortinaissances.
Quels sont les facteurs qui augmentent le risque de mortinatalité chez une mère?
-Femmes de 35 ans ou plus
-Malnutrition
-Soins prénatals inadéquats
-Fumeur
-L'abus d'alcool et de drogues
-Ethnie afro-américaine
Comment fait-on un diagnostic?
La plupart des femmes remarquent généralement que leur bébé n'est pas très actif et s'inquiètent de ce que cela pourrait signifier. Une échographie peut confirmer que le bébé est décédé et, dans certains cas, en déterminer la raison.
La mortinaissance peut-elle être évitée?
Les progrès de la médecine ont diminué le nombre de mortinaissances. Aujourd'hui, les femmes ayant des grossesses à haut risque sont soigneusement surveillées par des échographies de routine et / ou une surveillance de la fréquence cardiaque fœtale. Si des problèmes potentiels sont identifiés, une livraison anticipée peut être nécessaire.
Voici les étapes que vous pouvez suivre pour prévenir la mortinaissance:
Un «compte de coups de pied» quotidien. À partir de 26-28 semaines de grossesse, prenez du temps chaque jour pour enregistrer les mouvements de votre bébé. Si vous vous familiarisez avec ce qui est normal pour votre bébé, vous êtes plus susceptible de remarquer quand quelque chose ne va pas. Si vous remarquez une diminution soudaine des mouvements, contactez votre fournisseur de soins de santé. Une échographie peut normalement confirmer s'il y a des problèmes potentiels.
Évitez les drogues, l'alcool et le tabagisme car ils peuvent augmenter votre risque de mortinatalité et d'autres complications de la grossesse. Contactez votre fournisseur de soins de santé immédiatement si vous avez des saignements vaginaux dans la seconde moitié de la grossesse.
Si vous avez déjà eu un enfant mort-né, les grossesses futures doivent être surveillées de près afin que toutes les mesures nécessaires puissent être prises pour éviter une nouvelle perte de grossesse.