Le VIH (Virus de l'Immunodéficience Humaine) est un virus qui
cause le SIDA (Syndrome d'Immunodéficience Acquise), une condition qui
décompose le système immunitaire d'une personne conduisant à une série de
maladies.
Le VIH ne mène pas instantanément au SIDA. Une personne
infectée par le VIH peut mener une vie saine pendant plusieurs années avant de
développer le SIDA. Le VIH peut être transmis à une autre personne lorsque du
sang, du sperme ou des sécrétions vaginales infectés entrent en contact avec
des déchirures cutanées ou des muqueuses d'une personne non infectée.
En 2005, plus de 4 millions de personnes ont reçu un
diagnostic de nouveaux cas de VIH. Vingt-cinq millions de personnes sont mortes
du sida (stade avancé du VIH) depuis le début de l'épidémie il y a environ 25
ans.
Quels sont
les symptômes du VIH?
Les premiers symptômes du VIH peuvent ressembler aux
symptômes d'autres affections, comme un virus du rhume ou de la grippe,
d'autres maladies sexuellement transmissibles, d'autres infections telles que
la mononucléose ou l'hépatite. Le stress et l'anxiété peuvent également
produire des symptômes similaires au VIH chez certaines personnes.
L'intensité des symptômes peut également varier d'une
personne à l'autre. Certains peuvent ressentir des symptômes très forts tandis
que d'autres n'en ressentent aucun.
Les
symptômes généraux peuvent survenir dans les jours ou les semaines suivant
l'exposition initiale au virus et peuvent inclure:
-Fièvre
-Fatigue
-Éruption
-Mal de crâne
-Des ganglions lymphatiques enflés
-Gorge irritée
Ces symptômes apparaissent généralement pendant une période
appelée infection primaire ou aiguë par le VIH.
Les signes
suivants peuvent être des signes avant-coureurs d'une infection à VIH avancée:
-Perte de poids rapide
-Toux sèche
-Fièvre récurrente ou sueurs nocturnes abondantes
-Une fatigue profonde et inexpliquée
-Glandes lymphatiques enflées dans les aisselles, l'aine ou
le cou (lymphadénopathie)
-Diarrhée qui dure plus d'une semaine
-Taches blanches ou imperfections inhabituelles sur la
langue, dans la bouche ou dans la gorge
-Pneumonie
-Taches rouges, brunes, roses ou violettes sur ou sous la
peau ou à l'intérieur de la bouche, du nez ou des paupières
-Perte de mémoire, dépression et autres troubles neurologiques
Personne ne devrait supposer qu'il est infecté par le VIH
uniquement en raison de ces symptômes. Chacun de ces symptômes peut être lié à
d'autres conditions médicales. Parce que ces symptômes sont similaires à
d'autres maladies, une personne peut ne pas se rendre compte qu'elle est
infectée par le VIH. Le seul moyen de déterminer si une personne est infectée
doit être testé.
Même si une personne ne présente aucun symptôme, il est
toujours possible de transmettre le virus à d'autres. Une fois que le virus est
entré dans le corps, il commence à attaquer le système immunitaire. Le virus se
multiplie dans les ganglions lymphatiques et commence à détruire les
lymphocytes T, qui sont les globules blancs qui coordonnent l'ensemble du
système immunitaire.
Une personne peut être sans symptôme pendant neuf ans ou
plus. Pendant ce temps, le virus continue de se multiplier et de détruire les
cellules immunitaires.
Le VIH
peut-il entraîner d'autres problèmes?
Les stades avancés du VIH ont été identifiés par le terme SIDA
(syndrome d'immunodéficience acquise). Le SIDA comprend toutes les personnes
infectées par le VIH qui ont moins de 200 cellules T CD4 + par millimètre cube
de sang.
Cette définition comprend également 26 conditions cliniques
qui affectent les personnes atteintes d'une maladie à VIH avancée. Chez les
personnes atteintes du sida, ces infections sont souvent graves et mortelles
car le système immunitaire a été tellement endommagé par le VIH que le corps ne
peut pas rejeter certaines bactéries, virus, champignons, parasites et autres
microbes.
Comment le
VIH se transmet-il?
Les moyens
les plus courants de propagation du VIH sont les suivants:
- Rapports sexuels vaginaux, oraux ou anaux avec une personne
infectée par le VIH
-Partage d'aiguilles ou de seringues avec une personne
infectée par le VIH
Le sang, le sperme ou le liquide vaginal infecté (y compris
le sang menstruel) peuvent pénétrer dans le corps par le vagin, le rectum ou la
bouche et les tissus environnants. Le risque d'infection augmente s'il y a des
plaies (causées par l'herpès, la syphilis et le chancre mou) sur les organes
génitaux (vagin, vulve, pénis). Le partage d'objets personnels peut être risqué
s'ils ont été en contact avec le sang, le sperme ou les sécrétions vaginales
d'une autre personne.
Le VIH ne se transmet pas par le biais d'activités
quotidiennes ou de contacts occasionnels. Des activités telles que les câlins,
les baisers, les câlins, les caresses ou les massages ne transmettent pas le
VIH à moins qu'il n'y ait contact avec le sang, le sperme, les sécrétions
vaginales ou le lait maternel de la personne.
Le VIH ne
peut pas être contracté par:
-Aliments
-Des poignées de main
-Toux ou éternuements
-Etre autour d'une personne infectée
-Les piqûres d'insectes
-Utiliser des piscines ou des bains à remous
-Sièges de toilette
-Téléphones ou ordinateurs
-Fontaines d'eau potable
-Pailles, cuillères ou tasses
Comment le
VIH est-il diagnostiqué?
Parce que cette maladie présente des symptômes non
spécifiques, ils ne sont pas un moyen fiable de diagnostiquer l'infection par
le VIH. Le seul moyen de savoir si une personne a été infectée est par le biais
du dépistage du VIH.
Les tests VIH ne testent pas le virus VIH réel. Un test
détecte les protéines du VIH tandis que les deux autres détectent les anticorps
anti-VIH dans le sang.
Elisa est la première partie du test VIH. Ce test détecte la
présence d'anticorps anti-VIH dans le sang. Les résultats négatifs indiquent
qu'une personne n'est pas infectée par le VIH. Des résultats positifs
conduisent à la deuxième partie du test pour confirmer les résultats.
Western Blot est utilisé pour confirmer un résultat de test
Elisa positif. Le test Western Blot détecte des bandes de protéines spécifiques
présentes dans les infections à VIH. Un test Elisa positif avec un test Western
Blot positif donne une précision de 99,9% dans l'identification de l'infection
par le VIH.
La PCR détecte des séquences d'ADN et d'ARN spécifiques qui
indiquent la présence du VIH dans la structure génétique de toute personne
infectée par le VIH. ADN et ARN du virus VIH circulant dans le sang. La
présence de ces «particules» indique le virus VIH.
Le dépistage des anticorps anti-VIH est le seul moyen de
savoir si une personne est infectée. Cependant, ce test pour les anticorps
anti-VIH n’est efficace que lorsque le système immunitaire de la personne
infectée a produit des anticorps anti-VIH.
Il existe un laps de temps entre l'infection initiale et le
moment où les anticorps anti-VIH sont détectables, qui peut aller de 2 semaines
à 6 mois avec une durée moyenne de 3 mois. Pendant cette période, le test
standard du VIH est inefficace.
Quel est le
traitement du VIH?
Lorsque l'épidémie de VIH / SIDA a commencé au début des
années 80, les malades du SIDA ne devaient pas vivre plus de quelques années.
Depuis lors, le développement de médicaments sûrs et efficaces permet aux
personnes vivant avec le VIH de vivre plus longtemps et en meilleure santé.
Ces
médicaments peuvent être classés en trois grands groupes:
-Inhibiteurs
de la transcriptase inverse (RT) - interfèrent avec la conversion
de la transcriptase inverse (une enzyme du VIH) en ARN du VIH en ADN du VIH.
-Inhibiteurs
de protéase (IP) - interfèrent avec l'enzyme protéase que le VIH
utilise pour produire des particules virales infectieuses.
-Inhibiteurs
de fusion - interfèrent avec la capacité du virus VIH à fusionner avec
la membrane cellulaire, bloquant ainsi l'entrée dans la cellule hôte.
Les médicaments actuels peuvent supprimer le virus VIH, même
à des niveaux indétectables, mais ne sont pas en mesure d'éliminer complètement
le VIH du corps. Ces médicaments aident à gérer le VIH mais ne sont pas en
mesure de le guérir. Il est important que les patients infectés continuent de
prendre des médicaments antirétroviraux.
Parce que le VIH se reproduit, de nouvelles souches du virus
continuent d'émerger qui peuvent être résistantes aux médicaments
antirétroviraux. La plupart des prestataires de soins de santé recommandent aux
patients infectés par le VIH de prendre une combinaison de médicaments antirétroviraux
appelés HAART.
Cette combinaison de médicaments supprime avec succès le
virus et diminue le taux d'infections opportunistes en renforçant le système
immunitaire.
Bien que l'utilisation de HAART puisse supprimer le virus et
ait considérablement réduit le nombre de décès dus au VIH / SIDA, le virus peut
toujours être transmis. Les personnes infectées par le VIH qui prennent des
médicaments antirétroviraux peuvent toujours transmettre le VIH à d'autres
personnes par le biais de relations sexuelles non protégées et du partage de
seringues.
Peut-on
prévenir le VIH?
Ne pas avoir de relations sexuelles est le seul moyen sûr
d'éviter la transmission du VIH.
Si vous décidez de vous engager dans une activité sexuelle,
afin de réduire le risque d'infection, vous devez:
-Avoir des relations sexuelles avec un seul partenaire qui
n'est pas infecté par le VIH, qui ne partage pas d'aiguilles ou de seringues et
qui n'a des relations sexuelles qu'avec vous. Ces choses peuvent être
difficiles à connaître pour une autre personne.
-Évitez tout contact avec le sang, le sperme ou les
sécrétions vaginales de votre partenaire.
-L'utilisation correcte d'un préservatif en latex lors de
rapports sexuels réduit considérablement le risque d'infection par le VIH.
-Utilisez un lubrifiant à base d'eau avec le préservatif en
latex pour réduire le risque de casse lors des relations sexuelles vaginales ou
anales.
-Utilisez un préservatif masculin sans spermicide ni
lubrifiant pour le sexe oral.
-Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour
déterminer l'efficacité du préservatif féminin ou des digues dentaires dans la
prévention de la transmission du VIH.