L'épilepsie est un trouble chronique ou un groupe de troubles
caractérisés par des crises récurrentes et imprévisibles. Une crise est un
dysfonctionnement physiologique temporaire du cerveau, dans lequel les neurones
produisent une décharge électrique excessive. Parce qu'il s'agit d'une maladie
chronique, de nombreuses femmes veulent connaître l'épilepsie pendant la
grossesse et comment elle peut affecter leur bébé.
Quels sont
les symptômes de l'épilepsie pendant la grossesse
Malheureusement, certains des symptômes de l'épilepsie sont
similaires aux symptômes de la grossesse.
Voici un
bref aperçu de certains des symptômes de l'épilepsie:
-Mal de crâne
-Changements d'humeur ou d'énergie
-Vertiges
-Évanouissement
-Confusion
-Perte de mémoire
Mon
épilepsie changera-t-elle pendant la grossesse?
La raison probable de l'augmentation des crises est les
médicaments anticonvulsivants. Les médicaments anticonvulsivants ont tendance à
agir différemment pendant la grossesse et, par conséquent, votre médecin
pourrait voir la nécessité de changer votre médicament pendant la grossesse.
Il y a aussi la difficulté supplémentaire de la nausée, qui
peut faire vomir le médicament avant qu'il ne puisse être correctement absorbé
dans le corps.
L'épilepsie
pendant la grossesse affecte-t-elle mon bébé?
Le type de crise que vous rencontrez avec votre épilepsie
peut entraîner différents degrés de complications. Si vous ressentez des crises
partielles ou d'absence, le risque pour le bébé est minime. Si vous souffrez
d'une forme de crise tonico-clonique (grand mal), le risque de blessure pour le
bébé et la mère est accru.
Lors d'une crise tonico-clonique, il y a une interruption
temporaire de la respiration; bien que cette interruption affecte rarement la
mère, elle peut entraîner une privation d'oxygène chez votre bébé. De plus, la
fréquence cardiaque de votre bébé peut ralentir jusqu'à 30 minutes après une
crise tonico-clonique.
Cette forme de crise augmente également le risque de
traumatisme pour le bébé. Les crises tonico-cloniques présentent le plus grand
risque au cours du dernier trimestre lorsque le cerveau du bébé est plus gros
et a besoin de plus d'oxygène.
Quels sont
les risques d'épilepsie pendant la grossesse?
L'épilepsie peut affecter la grossesse de diverses manières.
Si des crises surviennent pendant la grossesse, un certain nombre de
complications peuvent survenir chez le bébé, notamment:
- Décélération du rythme cardiaque fœtal
-Lésion foetale
-Séparation prématurée du placenta de l'utérus
-Fausse couche due à un traumatisme subi lors de crises
-Travail prématuré
-Naissance prématurée
-Médicaments anticonvulsivants pendant la grossesse
L'une des principales préoccupations des femmes enceintes
atteintes d'épilepsie est l'effet que le médicament peut avoir sur le bébé. Les
femmes épileptiques ont 4 à 6% de chances d'avoir un bébé né avec une anomalie
congénitale à la suite de la prise de médicaments anticonvulsivants. Certains
sont des défauts légers tels que les petits doigts et les ongles des orteils, dont
votre bébé est susceptible de sortir.
Cependant, il existe des anomalies congénitales plus
importantes telles que le spina bifida, la fente labiale, les anomalies du tube
neural et les anomalies cardiaques. Vous devriez consulter votre médecin au
sujet de votre médicament anticonvulsivant lorsque vous essayez de devenir
enceinte. Ils peuvent recommander de changer votre médicament ou d'abaisser la
posologie de votre médicament actuel.
Vous ne devez en aucun cas arrêter de prendre vos médicaments
sans consulter un médecin.
Des mesures
de précaution
Il y a des mesures à prendre si vous êtes épileptique et que
vous souhaitez assurer une grossesse la plus saine possible. Le conseil avant
la conception doit être fait avec un médecin avant d'être enceinte. Votre
médecin examinera vos antécédents médicaux afin de déterminer si un changement
de votre médicament anticonvulsivant est nécessaire.
Lorsque vous prenez des médicaments anticonvulsivants, vous
devez parler à votre médecin de la prise d'acide folique.
La prise d'acide folique avant et pendant la grossesse peut
améliorer la santé de votre bébé. Les médicaments anticonvulsivants peuvent
interférer avec les niveaux d'acide folique dans le corps, et de faibles
niveaux d'acide folique peuvent entraîner des anomalies du tube neural. Des
études ont montré que la prise d'acide folique pendant les trois premiers mois
de la grossesse diminue le risque de spina bifida.
Cependant, il est toujours important de consulter votre
médecin avant de prendre de l'acide folique, car il peut interagir avec
certains médicaments anticonvulsivants, ce qui les rend moins efficaces et
augmente vos chances d'avoir une crise.
Que faire
après la naissance
Le travail et l'accouchement peuvent mettre une énorme
quantité de stress sur le corps affectant la santé et le bien-être de la mère.
Des études ont montré que pendant les deux jours suivant la naissance du bébé,
les femmes épileptiques sont plus susceptibles d'avoir une crise.
Les
facteurs contribuant à expliquer pourquoi cela peut se produire comprennent:
- Privation de sommeil
-Hyperventilation
-Stress
-Douleur physique
-Échec / incapacité des femmes à prendre des médicaments
Il est important que la mère se repose abondamment, reste
sans stress et prenne ses médicaments conformément aux prescriptions de son
médecin. Obtenir de l'aide de la famille et des amis ou utiliser une doula
post-partum sont des moyens de réduire le stress.
Puis-je
allaiter si je suis épileptique?
Un grand nombre de femmes atteintes d'épilepsie sont
encouragées à allaiter, en raison des nombreux avantages du lait maternel pour
le bébé. Cependant, il est toujours important de parler avec votre médecin pour
évaluer les avantages de l'allaitement maternel par rapport à l'utilisation par
la mère de médicaments anticonvulsivants.