Une grossesse qui se termine d'elle-même dans les 20 premières semaines de gestation est appelée fausse couche. C'est le type de perte de grossesse le plus courant. Des études révèlent que de 10 à 25% de toutes les grossesses cliniquement reconnues se termineront par une fausse couche. Les grossesses chimiques peuvent représenter 50 à 75% de toutes les fausses couches. Cela se produit lorsqu'une grossesse est perdue peu de temps après l'implantation, entraînant des saignements qui surviennent au moment de ses règles. La femme ne se rend peut-être pas compte qu'elle a conçu une grossesse chimique.
Signes avant-coureurs d'une fausse couche
Si vous ressentez l'un ou l'ensemble de ces symptômes de fausse couche, il est important de contacter votre fournisseur de soins de santé ou un établissement médical pour évaluer si vous pourriez avoir une fausse couche:
-Douleurs dorsales légères à sévères (souvent pires que les crampes menstruelles normales)
-Perte de poids
-Mucus rose blanc
-Vraies contractions (se produisant très douloureusement toutes les 5-20 minutes)
- Saignements bruns ou rouge vif avec ou sans crampes (20 à 30% de toutes les grossesses peuvent présenter des saignements en début de grossesse, environ 50% de celles entraînant des grossesses normales)
-Tissu avec un matériau semblable à un caillot passant du vagin
-Une diminution soudaine des signes de grossesse
La plupart des fausses couches surviennent au cours des 13 premières semaines de grossesse. La grossesse peut être une période tellement excitante, mais avec le grand nombre de fausses couches qui se produisent, il est avantageux d'être informé.
Pourquoi des fausses couches se produisent-elles?
Au cours du premier trimestre, la cause la plus fréquente de fausse couche est une anomalie chromosomique - ce qui signifie que quelque chose ne va pas avec les chromosomes du bébé. La plupart des anomalies chromosomiques sont la cause d'un ovule ou d'un spermatozoïde endommagé ou sont dues à un problème au moment où le zygote a traversé le processus de division. Les raisons de la fausse couche sont variées et, le plus souvent, ne peuvent être identifiées.
Les autres causes de fausse couche comprennent (mais sans s'y limiter):
-Problèmes hormonaux, infections ou problèmes de santé maternelle
-Mode de vie (c.-à-d. Tabagisme, consommation de drogues, malnutrition, caféine excessive et exposition à des radiations ou à des substances toxiques)
-L'implantation de l'œuf dans la muqueuse utérine ne se produit pas correctement
-Âge maternel
-Traumatisme maternel
Les facteurs dont il n'est pas prouvé qu'ils provoquent une fausse couche sont le sexe, le travail à l'extérieur de la maison (sauf dans un environnement dangereux) ou l'exercice modéré.
Quelles sont les chances d'avoir une fausse couche?
-Les femmes de moins de 35 ans ont environ 15% de risques de fausse couche
-Une augmentation de l'âge maternel affecte les risques de fausse couche
-Les femmes de 35 à 45 ans ont 20 à 35% de risques de fausse couche,
-Les femmes de plus de 45 ans peuvent avoir jusqu'à 50% de chances de fausse couche
-Une femme qui a déjà fait une fausse couche a 25% de chances d'en avoir une autre (seulement un risque légèrement plus élevé que pour une personne qui n'a pas fait de fausse couche auparavant)
Types de fausses couches
La fausse couche est souvent un processus et non un événement unique. Vous pouvez entendre votre fournisseur de soins de santé mentionner des types de fausses couches:
Fausse couche menacée: un certain degré de saignement utérin au début de la grossesse accompagné de crampes ou de maux de dos inférieurs. Le col reste fermé. Ce saignement est souvent le résultat de l'implantation.
Fausse couche inévitable ou incomplète: Douleurs abdominales ou dorsales accompagnées de saignements avec un col ouvert. Une fausse couche est inévitable en cas de dilatation ou d'effacement du col de l'utérus et / ou en cas de rupture des membranes. Les saignements et les crampes peuvent persister si la fausse couche n'est pas terminée.
Fausse couche complète: Une fausse couche terminée est lorsque l'embryon ou les produits de la conception se sont vidés de l'utérus. Les saignements devraient disparaître rapidement, de même que toute douleur ou crampe. Une fausse couche terminée peut être confirmée par une échographie ou par un curetage chirurgical.
Fausse couche manquée: les femmes peuvent subir une fausse couche sans le savoir. Une fausse couche manquée se produit lorsque la mort embryonnaire s'est produite mais qu'il n'y a pas d'expulsion de l'embryon. On ne sait pas pourquoi cela se produit. Les signes seraient une perte de symptômes de grossesse et l'absence de tonalités cardiaques fœtales trouvées à l'échographie.
Fausse couche récurrente: définie comme 3 fausses couches consécutives ou plus au premier trimestre. Cela peut affecter 1% des couples essayant de concevoir.
Problèmes liés
Ovule infecté: également appelé grossesse embryonnaire. Un ovule fécondé s'implante dans la paroi utérine, mais le développement fœtal ne commence jamais. Il y a souvent un sac gestationnel avec ou sans sac vitellin, mais il n'y a pas de croissance fœtale.
Grossesse extra-utérine: un ovule fécondé s'implante ailleurs qu'à l'utérus, le plus souvent la trompe de Fallope. Un traitement est nécessaire immédiatement pour arrêter le développement de l'œuf implanté. Si elle n'est pas traitée rapidement, cela pourrait entraîner de graves complications maternelles.
Grossesse molaire: résultat d'une erreur génétique au cours du processus de fécondation qui conduit à la croissance de tissus anormaux dans l'utérus. Les grossesses molaires impliquent rarement un embryon en développement, mais entraînent souvent les symptômes de grossesse les plus courants, y compris une période manquée, un test de grossesse positif et des nausées sévères.
Comprendre le développement fœtal précoce et le développement du premier trimestre peut vous donner une bonne idée de ce qui se passe avec votre grossesse et vous aider à savoir ce que votre professionnel de la santé recherche en cas de fausse couche.
Options de traitement des fausses couches
L'objectif principal du traitement pendant ou après une fausse couche est de prévenir les hémorragies et les infections. Plus vous êtes tôt dans la grossesse, plus votre corps est susceptible d'expulser tout le tissu fœtal seul et ne nécessitera pas d'autres procédures médicales. Si le corps n'expulse pas tous les tissus, la procédure la plus courante pour arrêter le saignement et prévenir l'infection est une dilatation et un curetage, connus sous le nom de D&C. Des médicaments peuvent être prescrits pour aider à contrôler les saignements une fois le D&C effectué. Les saignements doivent être surveillés de près une fois que vous êtes à la maison; si vous remarquez une augmentation des saignements ou l'apparition de frissons ou de fièvre, il est préférable d'appeler immédiatement votre médecin.
La prévention
Étant donné que la cause de la plupart des fausses couches est due à des anomalies chromosomiques, il n'y a pas grand-chose à faire pour les prévenir. Une étape essentielle consiste à être aussi en bonne santé que possible avant de concevoir afin de créer une atmosphère saine pour la conception.
-Exercice régulier
-Manger sainement
-Gérer le stress
-Garder le poids dans des limites saines
-Prendre de l'acide folique quotidiennement
-Ne pas fumer
Une fois que vous découvrez que vous êtes enceinte, l'objectif est d'être le plus sain possible, de fournir un environnement sain pour que votre bébé grandisse dans:
-Gardez votre abdomen en sécurité
-Ne pas fumer ou être à proximité de fumée
-Ne buvez pas d'alcool
-Vérifiez avec votre médecin avant de prendre des médicaments en vente libre
-Limite ou élimine la caféine
-Éviter les dangers environnementaux tels que les radiations, les maladies infectieuses et les rayons X
-Évitez les sports de contact ou les activités qui présentent un risque de blessure
Traitement émotionnel pour une fausse couche
Malheureusement, une fausse couche peut toucher n'importe qui. Les femmes se retrouvent souvent avec des questions sans réponse concernant leur rétablissement physique, leur rétablissement émotionnel et essayer de concevoir à nouveau. Il est très important de garder les voies de communication ouvertes avec la famille, les amis et les fournisseurs de soins de santé pendant cette période.