La cordocentèse, également parfois appelée prélèvement de sang de cordon ombilical percutané, est un test de diagnostic qui examine le sang du fœtus pour détecter les anomalies fœtales.
Comment s'effectue la cordocentèse?
Une échographie d'imagerie avancée détermine l'emplacement où le cordon ombilical s'insère dans le placenta. L'échographie guide une fine aiguille à travers l'abdomen et les parois utérines jusqu'au cordon ombilical. L'aiguille est insérée dans le cordon ombilical pour récupérer un petit échantillon de sang fœtal.
L'échantillon est envoyé au laboratoire pour analyse et les résultats sont généralement disponibles dans les 72 heures.
La procédure est similaire à l'amniocentèse, sauf que l'objectif est de récupérer le sang du fœtus par rapport au liquide amniotique.
Quand la cordocentèse est-elle réalisée?
La cordocentèse est généralement effectuée lorsque les informations diagnostiques ne peuvent pas être obtenues par amniocentèse, CVS ou échographie, ou si les résultats de ces tests n'étaient pas concluants. La cordocentèse est réalisée après 17 semaines de grossesse.
Que recherche le test de cordocentèse?
La cordocentèse détecte les anomalies chromosomiques (c'est-à-dire le syndrome de Down) et les troubles sanguins (c'est-à-dire la maladie hémolytique fœtale).
La cordocentèse peut être effectuée pour aider à diagnostiquer l'une des préoccupations suivantes:
-Malformations du fœtus
-Infection fœtale (c.-à-d. Toxoplasmose ou rubéole)
-Nombre de plaquettes fœtales chez la mère
-Anémie fœtale
-Isoimmunisation
Ce test est différent de l'amniocentèse en ce qu'il ne permet pas de rechercher des anomalies du tube neural.
Que signifient les résultats de la cordocentèse?
La cordocentèse est un test diagnostique qui détecte les anomalies chromosomiques et certains troubles sanguins avec une grande précision. Bien que les probabilités d'identification soient élevées, ce test ne mesure pas la gravité de ces troubles. Ce test n'aide pas non plus à identifier les anomalies du tube neural.
Quels sont les risques et les effets secondaires pour la mère ou le bébé?
Bien que la cordocentèse soit considérée comme une procédure sûre, elle est reconnue comme un test de diagnostic invasif qui présente des risques potentiels. La fausse couche est le principal risque lié à la cordocentèse, survenant -1 à 2 fois sur 100 procédures.
D'autres effets secondaires potentiels comprennent:
-Perte sanguine du site de ponction
-Infection
-Diminution de la fréquence cardiaque fœtale
- Rupture prématurée des membranes
-Contactez votre professionnel de la santé si ces symptômes persistent ou s'aggravent.
Vous devez également contacter votre professionnel de la santé si vous rencontrez:
-Fièvre
-Frissons
-Fuite de liquide amniotique
Quelles sont les raisons de tester ou de ne pas tester?
Les raisons de tester ou non varient d'une personne à l'autre, d'un couple à l'autre et d'un médecin à l'autre.
La réalisation des tests et la confirmation du diagnostic vous offrent certaines opportunités:
-Poursuivre les interventions médicales potentielles qui pourraient exister
-Begin planification pour un enfant ayant des besoins spéciaux
- Commencez à répondre aux changements de style de vie prévus
-Identifier les groupes de soutien et les ressources
-Certains individus ou couples peuvent choisir de ne pas poursuivre les tests ou les tests supplémentaires pour diverses raisons:
-Ils sont à l'aise avec les résultats quel que soit le résultat
-En raison de raisons personnelles, morales ou religieuses, la décision de porter l'enfant à terme n'est pas une option
Certains parents choisissent de ne permettre aucun test qui présente un risque de nuire au bébé en développement