C'est l'incision à partir de l'extrémité inférieure du vagin pour permettre au bébé de sortir plus facilement lors de l'accouchement normal et pour empêcher le périnée de se déchirer. Cela peut être fait sur la ligne médiane (médiane) ou latéralement (médiolatéral). Il n'est pas appliqué à chaque naissance, il ne s'applique qu'aux naissances requises. Il n'est pas toujours nécessaire de l'appliquer, même lors des premières naissances. Une fois le placenta retiré après l'accouchement, la coupe d'épisiotomie est cousue. La douleur n'est pas ressentie car cette zone est engourdie par une anesthésie locale pendant l'incision et la suture. Les sutures d'épisiotomie guérissent en 7 à 10 jours. Il n'est pas nécessaire de retirer les points, des fils auto-fondants sont utilisés. Chez certaines femmes, cela peut en laisser très peu et chez d'autres plus. Ce n'est généralement pas problématique.
Par rapport à une rupture spontanée lors de l'accouchement, les complications d'épisiotomie sont moindres et leur réparation est plus facile.
Bien que rare, une infection peut survenir dans la région de l'épisiotomie. En dehors de cela, des ecchymoses, des gonflements et des saignements peuvent être observés. La plainte la plus courante est la douleur. La douleur peut être contrôlée avec des analgésiques. Il peut être avantageux d'appliquer du froid sur la zone d'épisiotomie.
Quand l'épisiotomie est-elle appliquée?
Une épisiotomie est appliquée si la tête du bébé est proche de la sortie du vagin et que le périnée est complètement incliné. Son application antérieure provoque une perte de sang inutile pendant l'accouchement.