Le mariage des mêmes descendants est appelé mariage
consanguin. Parenté; il peut provenir de la lignée mère, ainsi que de la lignée
paternelle. Les deux sont tout aussi importants. Le mariage consanguin est
généralement examiné à deux niveaux: les mariages par un couple dont la mère ou
le père sont frères et sœurs sont appelés mariage relatif au 1er degré
(mariages de cousins). Le mariage entre couples dont les grands-parents sont
frères et sœurs est appelé mariage relatif au deuxième degré.
Quels types
de risques les mariages consanguins entraînent-ils?
Il a été signalé que la fréquence des mortinaissances chez
les parents qui ont des mariages consanguins a augmenté d'environ 2 fois par
rapport à la société normale (1,24% dans la société normale, 2,14% dans les
mariages consanguins). Lorsque les naissances faibles et mortinaissantes sont
considérées ensemble, la même augmentation est également remarquable (5,21%
dans la société normale, 10,55% dans les mariages consanguins). En termes de
pertes de nouveau-nés, il y a une augmentation de 50% (10,76% dans la société
normale, 16,29% dans les mariages consanguins). De plus, il est rapporté que
les malformations congénitales augmentent 10 fois dans les mariages
consanguins.
Les mariages consanguins augmentent l'incidence des maladies
à hérédité autosomique récessive et multifactorielle. Les gènes sont des
structures qui permettent le transfert de caractéristiques des parents aux
enfants. La probabilité de similitude entre les gènes d'une même famille est
très élevée car ils sont transférés des parents aux enfants. Dans les maladies
qui augmentent le risque d'être vus avec des mariages consanguins, les deux
conjoints doivent avoir le même type de gènes défectueux. Comme la fréquence de
similitude entre les gènes augmente parmi les parents, la probabilité d'avoir
un enfant malade augmente également chez les parents.
L'appariement des groupes sanguins mère et père n'indique pas
qu'il n'y a pas de risque. Les risques associés à l'incompatibilité sanguine et
au mariage consanguin sont totalement hors de propos.
Il n'est pas recommandé aux personnes handicapées (aveugles,
sourdes, par exemple) de se marier avec les mêmes personnes handicapées. Si des
personnes ayant le même handicap se marient, le risque est élevé chez le bébé.
Les parents
peuvent-ils épouser un enfant en bonne santé?
Cela peut arriver, mais ceux qui ont des mariages consanguins
ont un risque accru d'avoir un bébé malade par rapport aux autres mariages. Le
point le plus important qui induit les familles en erreur est que les enfants
en bonne santé naissent des mariages consanguins que d'autres font dans leur
propre famille et environnement. Ce n'est pas parce que la famille a des
enfants en bonne santé des grossesses précédentes qu'il n'y a pas de risque
dans les grossesses ultérieures ou qu'elles ont des enfants malades avant cela
n'indique pas qu'elles n'auront pas d'enfants en bonne santé. Ces couples ont
un risque accru d'avoir un bébé malade, mais environ 95% des enfants nés sont
en parfaite santé. Il peut s'agir d'enfants sains et malades du même parent.
Comment
regarder les couples qui ont un mariage consanguin?
Tout d'abord, un arbre généalogique de 3 générations doit
être tracé et des informations sur chaque individu doivent être obtenues. Si
des symptômes d'une maladie sont détectés dans l'arbre généalogique, des
informations sur cette condition doivent être obtenues. Les dossiers médicaux,
les photographies et les informations fournies par la famille doivent être
évalués. Si nécessaire, des experts de la branche concernée doivent être
consultés. Le calcul du risque est fait pour l'individu que nous étudions en
fonction du profil d'hérédité de la maladie. S'il y a un risque accru, des
tests pour cette maladie sont prévus et selon les résultats des tests, s'il y a
un risque dans la grossesse de la famille, un diagnostic prénatal doit être
prévu.
Que faut-il
suivre pendant la grossesse dans le mariage consanguin?
Ces familles doivent faire l'objet d'un suivi pendant la
grossesse, d'un test de dépistage biochimique pendant la grossesse, d'un suivi
USG de deuxième ligne et d'une évaluation de leurs bébés à la naissance, et de
la recherche de perte auditive et de maladies métaboliques. Des tests doubles,
triples et quadruples et une ultrsonographie détaillée effectuée lors de
grossesses normales sont également effectués dans ces grossesses. Les tests
doubles, triples et quadruples ne montrent pas de maladies héréditaires avec
mariage consanguin. Elle est réalisée uniquement dans le but de dépister les
anomalies chromosomiques comme dans les grossesses normales. Dans les mariages
consanguins, certaines maladies peuvent être détectées avec un CVS
(échantillonnage des villosités choriales) effectué entre 11 et 14 semaines si
nécessaire, et dans ce cas, la famille peut demander l'interruption de la
grossesse.
Dans les
mariages consanguins, le risque d'un bébé malade peut être évité avec la
méthode DPI:
Avec cette méthode, un embryon est créé en fertilisant les
ovules et le sperme prélevés de la mère et du père dans l'environnement
extérieur. Dans l'échantillon de cellules prélevé sur l'embryon formé, la
présence de certaines maladies est étudiée et l'embryon sans maladie est
transféré dans l'utérus de la mère.
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