L'infertilité affecte environ 1 couple sur 6. Un diagnostic
d'infertilité est donné à un couple qui est incapable de concevoir au cours
d'une année. Lorsque le problème réside avec le partenaire masculin, on parle
d'infertilité masculine. Les facteurs d'infertilité masculine contribuent à
environ 30% de tous les cas d'infertilité, et l'infertilité masculine
représente à elle seule environ un cinquième de tous les cas d'infertilité.
Il existe
quatre principales causes d'infertilité chez les hommes:
-Un trouble hypothalamique ou hypophyse (1-2%)
-Gonad trouble (30-40%)
-Trouble du transport du sperme (10-20%)
-Les causes inconnues (40-50%)
De nombreuses recherches restent à effectuer sur le sujet de
l'infertilité masculine, car de nombreux cas reçoivent toujours un diagnostic
de «cause inconnue». L'infertilité masculine se produit généralement en raison
de spermatozoïdes anormaux, en raison d'un nombre insuffisant de spermatozoïdes
ou de problèmes d'éjaculation.
Le sperme peut être considéré comme anormal pour deux raisons
possibles: durée de vie anormalement courte du sperme et / ou faible mobilité.
Les
anomalies des spermatozoïdes peuvent être causées par un ou plusieurs des
éléments suivants:
-Inflammation des testicules
- Veines gonflées dans le scrotum
-Testicules anormalement développés
Les raisons
d'un faible nombre de spermatozoïdes ou d'un manque de spermatozoïdes
comprennent un ou plusieurs des éléments suivants:
-Une condition génétique préexistante
-Utilisation d'alcool, de tabac ou d'autres drogues
-Infection grave des oreillons après la puberté
-Réparations des hernies
-Trouble hormonal
-Exposition à des produits chimiques toxiques
-Exposition aux radiations
-Un blocage provoqué par une infection antérieure
-Porter des sous-vêtements restrictifs ou serrés
-Lésion à l'aine
-L'infertilité masculine peut également survenir en cas de
problèmes d'éjaculation.
Les
problèmes d'éjaculation peuvent inclure l'un des éléments suivants:
-Éjaculation précoce
-Éjaculation rétrograde, qui se produit lorsque le sperme est
renvoyé dans la vessie
-Fonctions dysfonctionnelles
-Les complications de la radiothérapie ou de la chirurgie
Les autres
causes de l'infertilité masculine peuvent inclure:
-Histoire des MST
-Infections des voies urinaires
-Utilisation de certains types de médicaments
Comment
l'infertilité masculine est-elle diagnostiquée?
L'infertilité potentielle masculine sera évaluée dans le
cadre d'un examen physique approfondi. L'examen comprendra des antécédents
médicaux concernant les facteurs contributifs potentiels.
Votre professionnel de la santé peut utiliser un ou plusieurs
des tests suivants pour évaluer la fertilité:
-Analyse Semen pour déterminer le nombre et la qualité des
spermatozoïdes
-Un test sanguin pour vérifier les infections ou les
problèmes hormonaux. Les niveaux d'hormones sont tout aussi importants dans la
fertilité masculine que dans la fertilité féminine
-Faire une culture de liquide du pénis pour vérifier les
infections
-Examen physique du pénis, du scrotum et de la prostate
-L'analyse Semen est la partie la plus importante des tests
de fertilité masculine. Certains hommes trouvent plus confortable de faire des
tests d'analyse de sperme dans l'intimité de leur propre maison.
Que
recherchent-ils dans les tests?
Lorsqu'une analyse de sperme est effectuée, votre fournisseur
de soins de santé recherchera des marqueurs spécifiques pour accéder à la
fertilité.
La quantité
ou le volume total de sperme - 2 millilitres est considéré
comme normal. Une quantité inférieure peut indiquer un problème avec les
vésicules séminales, les canaux bloqués ou un problème de glande prostatique.
Numération
des spermatozoïdes - 20 millions à 300 millions par millilitre sont
considérés dans la plage normale pour la numération des spermatozoïdes. Moins
de 10 millions sont considérés comme «pauvres».
Morphologie - la
taille et la forme du sperme affectent la capacité des spermatozoïdes à
atteindre et à féconder un ovule. 30% est considéré comme une bonne quantité de
sperme qui a une forme «normale». Et les tests «stricts» montrent un
pourcentage encore plus faible que d'habitude.
Motilité -
mouvement et nombre de cellules actives. Le mouvement est évalué de 0 à 4, avec
un score supérieur à 3 considéré comme bon. La quantité de cellules actives est
évaluée en pourcentages de 1 à 100%, 50% étant considérés comme le minimum.
Comment
l'infertilité masculine est-elle traitée?
L'infertilité masculine est le plus souvent traitée par des
méthodes conventionnelles qui incluent un ou plusieurs des éléments suivants:
-Prendre des médicaments pour aider à augmenter la production
de sperme
-Prendre des antibiotiques pour guérir une infection
-Prendre des hormones pour améliorer le déséquilibre hormonal
-Éviter de prendre de longues douches chaudes, d'utiliser des
bains à remous ou des saunas
-Porter des sous-vêtements plus lâches tels que des caleçons
boxeurs contre des shorts jockey
-La production de sperme peut également s'améliorer en
prenant des suppléments éprouvés en clinique. Tout ce qui augmente le nombre de
spermatozoïdes sains augmente les chances de conception. De nombreux magasins
d'aliments naturels et magasins de vitamines offrent des suppléments de
fertilité masculine. Achetez des suppléments de fertilité masculine.
Une insémination artificielle est une option si le nombre de
spermatozoïdes de l'homme est faible. Dans cette procédure, le sperme est
collecté par le biais de multiples éjaculations. Ils sont ensuite placés
manuellement dans l'utérus ou les trompes de Fallope de la femelle.
La fécondation in vitro est une autre option qui peut être
utilisée pour surmonter les facteurs d'infertilité masculine. Dans cette
procédure, le sperme et l'ovule sont fécondés dans un laboratoire après quoi
l'ovule fécondé est placé dans l'utérus de la femelle.
Si les tests montrent qu'il n'y a pas de production de sperme
ou que d'autres problèmes connexes sont présents, le sperme du donneur peut
être utilisé pour faciliter la conception. Dans cette procédure, le sperme de
donneur est obtenu à partir d'une banque de sperme et placé à l'intérieur de
l'utérus ou des trompes de Fallope de la femme par insémination artificielle.
Peut-on
prévenir l'infertilité masculine?
Il n'y a généralement rien qui puisse être fait pour prévenir
l'infertilité masculine causée par des problèmes génétiques ou une maladie.
Cependant, il existe des mesures que les hommes peuvent prendre pour réduire la
possibilité d'infertilité.
Ceux-ci
inclus:
-Éviter les maladies sexuellement transmissibles
-Éviter les drogues illicites
-Éviter le rayonnement lorsque cela est possible
-Éviter l'exposition aux substances toxiques
-Éviter la consommation excessive ou fréquente d'alcool
-Observer de bonnes pratiques d'hygiène personnelle et de
santé
-Éviter les longs bains chauds, bains à remous ou saunas
-Porter des sous-vêtements amples