Beaucoup de gens ont des questions sur le sexe anal et oral.
Sont-ils sûrs? Quels sont les risques? Pouvez-vous tomber enceinte ou
contracter une maladie sexuellement transmissible (MST)? Est-ce sûr pendant la
grossesse?
Même si le risque de grossesse n'est pas vraiment
significatif avec le sexe anal ou oral, les maladies sexuellement
transmissibles (MST) peuvent toujours se propager d'une personne à une autre.
Il existe d'autres risques graves associés notamment au sexe anal, en
particulier pendant la grossesse.
Vous trouverez ici des informations sur le sexe anal et oral
ainsi que des réponses à de nombreuses questions fréquemment posées. Ensuite,
vous pouvez peser les risques et décider de vos limites sexuelles.
Si vous souhaitez en savoir plus sur la sécurité des rapports
vaginaux pendant la grossesse, consultez notre article ici.
Qu'est-ce
que le sexe anal / les rapports sexuels?
La perception la plus courante du sexe anal est lorsqu'un
homme insère son pénis dans l'anus d'une autre personne, ce qui est
principalement ce que cet article couvre. Cependant, il peut également
comprendre la pénétration de l'anus avec des jouets sexuels ou des doigts ou la
stimulation de l'anus avec la bouche ou la langue. Il est toujours considéré
comme du sexe anal si l'insertion se produit, mais l'éjaculation ou l'orgasme
ne se produit pas.
Il existe deux façons de parler de rapports anaux: les
rapports anaux réceptifs et les rapports anaux insertifs. «Réceptif» fait référence
à la personne qui reçoit la pénétration, et «insertif» fait référence à la
personne (homme) qui fait pénétrer l'anus. Il existe également des relations
anales hétérosexuelles contre homosexuelles; ici, comme nous sommes concernés
par la grossesse, nous nous concentrerons principalement sur les rapports anaux
hétérosexuels (homme avec femme).
Qu'est-ce
que le sexe oral / les rapports sexuels?
Le sexe oral, c'est quand un partenaire utilise sa bouche sur
les organes génitaux de son partenaire (vagin ou pénis) pour stimuler une
réponse agréable. Il est toujours considéré comme du sexe oral même si
l'éjaculation ou l'orgasme ne se produit pas.
Pouvez-vous
attraper ou transmettre une MST par le sexe anal ou oral?
Oui, vous pouvez toujours contracter ou transmettre des MST
par le sexe anal et oral. Le sexe anal peut endommager plus facilement les
tissus (déchirures de la muqueuse de l'anus ou du rectum) que lors des
relations sexuelles vaginales, car l'anus n'est pas conçu pour être inséré. Par
conséquent, la barrière cutanée qui protège souvent contre l'infection est
brisée et les MST peuvent plus facilement pénétrer dans le corps. Cela signifie
que la transmission ou la contraction d'une MST est plus probable par le sexe
anal qu'avec le sexe vaginal ou oral.
Les Centers for Disease Control and Prevention ont publié les
statistiques suivantes en termes de probabilité de contracter le VIH par le
sexe anal. Les relations anales réceptives font qu'une personne:
-13 fois plus susceptibles de contracter le VIH que pour les
rapports anaux insertifs;
-17 fois plus susceptibles de contracter le VIH qu'avec des
relations sexuelles vaginales;
-2 fois plus susceptibles de contracter le VIH qu'une
personne qui pratique le partage de seringues pendant la consommation de drogues.
De même avec le sexe oral, si la personne qui accomplit
l'acte a des coupures ou des plaies dans la bouche, il est plus facile de
transmettre ou de contracter une MST car la barrière protectrice est brisée.
Cependant, même sans coupures ni plaies, il est toujours possible de capter ou
de transmettre une MST. Certaines infections peuvent affecter spécifiquement la
bouche, les lèvres ou la gorge lorsqu'elles sont contractées par voie orale,
comme l'herpès (HSV-1), la chlamydia et la gonorrhée.
Mon partenaire
et moi devons-nous utiliser des préservatifs et / ou du lubrifiant lors de
relations sexuelles anales ou orales?
Étant donné que les MST peuvent encore se propager par le
biais du sexe anal et oral, il est judicieux d'utiliser une protection physique
comme un préservatif pour vous protéger et protéger votre partenaire. Étant
donné que la peau de l'anus et du rectum est mince, sujette aux larmes et mal
lubrifiée, il peut également être judicieux d'utiliser un lubrifiant à base
d'eau pour protéger ces régions délicates des dommages tissulaires. Un
lubrifiant ne peut cependant pas empêcher complètement les déchirures ou les
blessures. Avec le sexe oral, aucun lubrifiant n'est suggéré car la plupart des
marques ne sont pas sûres à ingérer.
Une femme
peut-elle tomber enceinte de relations anales ou orales?
Bien qu'aucun de ces actes ne puisse rendre une femme
enceinte, si des fluides contenant du sperme entrent accidentellement en
contact avec l'ouverture ou les voies vaginales, il existe une possibilité de
grossesse. Cela est plus probable avec le sexe anal car l'ouverture vaginale
est si proche de l'anus.
Quels sont
les risques liés aux relations sexuelles anales ou orales?
Avec le sexe anal, la muqueuse de l'anus et du rectum est
mince et peut être facilement endommagée, ce qui permet aux bactéries et autres
agents infectieux d'entrer directement dans la circulation sanguine. Cela peut
augmenter le risque de certains problèmes de santé liés au rectum. Le sexe anal
est connu pour:
-Augmenter les risques de contracter une MST (pour une femme,
il est 17 fois plus élevé qu'avec un rapport vaginal, en particulier avec le
VIH);
-Augmenter le risque d'exposition aux hépatites A, B et C;
-Augmenter le risque de développer un cancer anal ou des
verrues anales (tous deux généralement associés au VPH, une MST virale);
-Iriter, enflammer ou rompre les hémorroïdes existantes,
provoquant une gêne et / ou des saignements anaux;
-Augmenter le risque de contracter des infections digestives
causées par des bactéries, des parasites et des amibes qui n'existent
normalement que dans le tube digestif et ne causent pas de problèmes autrement.
(Surtout pour les couples qui participent à des relations vaginales après un
rapport anal ou un jeu oral-anal.) Exemples:
-Giardia
-Shigella
-E. coli
-Campylobacter
-Salmonella
-Amibes intestinales
-Être un facteur contribuant à l'incontinence fécale (ne pas
pouvoir contrôler les selles);
-Cause des infections des voies urinaires chez l'homme ou la
femme, en particulier pour celles qui participent à des relations vaginales
après un rapport anal.
La plupart des risques liés aux relations sexuelles orales
sont associés à la possibilité de contracter ou de propager des MST. Presque
toutes les MST peuvent se propager par le sexe oral, comme le VIH, le virus qui
cause le SIDA. L'herpès (principalement le HSV-1), la gonorrhée et la chlamydia
peuvent tous infecter la bouche, les lèvres ou la gorge. Si vous souffrez
d'herpès de type 1 (bouton de fièvre) et que vous avez des relations sexuelles orales,
vous pouvez le transmettre à votre partenaire, ce qui pourrait provoquer le
développement de l'herpès génital.
Pour les femmes qui reçoivent des relations sexuelles orales,
il est important que votre partenaire ne souffle aucun air dans vos voies vaginales.
Une bulle peut provoquer une différence de pression qui peut faire éclater des
vaisseaux sanguins près de la surface. Cela peut provoquer des saignements
vaginaux ou des effets plus graves.
Les
relations sexuelles anales et orales sont-elles sans danger pendant la
grossesse?
Les relations sexuelles orales ne sont généralement
considérées comme «probablement sûres» pendant la grossesse que si vous êtes
dans une relation mutuellement monogame dans laquelle vous avez toutes deux été
testées négatives pour les MST. Pour ceux qui choisissent un nouveau partenaire
sexuel ou ont plusieurs partenaires sexuels pendant la grossesse, il existe un
risque de contracter des MST, dont beaucoup peuvent affecter négativement la
grossesse et le développement du fœtus.
Pendant la grossesse en particulier, il est important que si
vous avez des relations sexuelles orales, votre partenaire ne souffle pas dans
l'ouverture vaginale et ne retienne pas d'air dans le vagin. En effet, cette
bulle d'air peut voyager et pénétrer dans le placenta, ce qui peut entraîner
des problèmes de développement fœtal. De plus, la différence de pression causée
par l'air emprisonné dans le vagin peut provoquer la rupture des vaisseaux
sanguins, provoquant des taches ou des saignements.
Si vous décidez d'avoir des relations sexuelles orales
pendant votre grossesse avec un nouveau partenaire sexuel ou en dehors d'une
relation mutuellement monogame et sans maladie, l'utilisation d'un préservatif
peut aider à réduire vos risques de contracter des MST par le sexe oral.
Le sexe
anal pendant la grossesse n'est généralement pas considéré comme sûr. Cela est
dû à plusieurs choses:
La grossesse peut provoquer la formation d'hémorroïdes, ce
qui peut rendre le sexe anal douloureux ou inconfortable et peut enflammer les
hémorroïdes ou provoquer leur rupture. Les saignements anaux peuvent être
graves, surtout pendant la grossesse.
Certaines infections peuvent causer des problèmes pendant la
grossesse, comme la Giardia (giardiase) et le streptocoque du groupe B (GBS),
entre autres. Giardia peut provoquer une diarrhée chronique qui peut entraîner
une déshydratation et une malnutrition, qui peuvent toutes deux être
dangereuses pendant la grossesse pour la mère et le fœtus. Le SGB peut être
transmis au bébé pendant l'accouchement et peut entraîner une infection chez le
nourrisson. Giardia et GBS colonisent souvent le rectum et peuvent se propager
dans les voies vaginales si le sexe vaginal ou oral suit le sexe anal, ou s'il
y a des attouchements (mains ou parties génitales) après le sexe anal.
Le
sexe anal augmente le risque de contracter des MST, dont beaucoup peuvent
entraîner de graves complications pour un fœtus en développement.