L'acide folique est utilisé pour produire le sang
supplémentaire dont votre corps a besoin pendant la grossesse. Toutes les
femmes en âge de procréer devraient consommer 400 à 800 microgrammes (0,4 à 0,8
milligrammes) d'acide folique par jour.
Quand
devrais-je commencer à prendre de l'acide folique?
Vous devez commencer à prendre de l'acide folique avant de
tomber enceinte, même si vous n'essayez pas de concevoir. Les anomalies du tube
neural se développent généralement au cours des 28 premiers jours de la
grossesse, souvent avant qu'une femme ne sache même qu'elle est enceinte.
Si vous constatez que vous êtes enceinte et que vous n'avez
pas pris d'acide folique, vous devriez commencer dès maintenant à prévenir
toute anomalie neurale au cours des trois premiers mois de la grossesse.
Quelle est
la différence entre l'acide folique et le folate?
Les gens utilisent souvent les deux de façon interchangeable
car ce sont deux formes de vitamine B9, mais en fait, il y a une différence
importante. L'acide folique est la version synthétisée qui est couramment
utilisée dans les aliments transformés et les suppléments. Le folate peut être
trouvé dans les aliments entiers tels que les légumes à feuilles, les œufs et
les agrumes. Malheureusement, un grand pourcentage de femmes (jusqu'à 60%) ont
un défaut dans leur gène MTHFR qui ne leur permet pas de convertir correctement
l'acide folique synthétique en méthylfolate actif. En tant que telles, les
femmes qui prennent de l'acide folique peuvent ne pas absorber leurs vitamines
B comme prévu. Pour cette raison, il est préférable de prendre du folate
provenant de sources alimentaires entières ou de suppléments contenant la forme
naturelle de folate actif au lieu de l'acide folique synthétisé chaque fois que
possible.
Quels sont
les risques de ne pas prendre d'acide folique?
L'absence d'acide folique augmente la possibilité d'un défaut
du tube neural (un défaut dans le développement de la moelle épinière).
Le spina bifida est une condition dans laquelle la moelle épinière
est exposée. Si les vertèbres (os de la colonne vertébrale) entourant la moelle
épinière ne se ferment pas correctement au cours des 28 premiers jours après la
fécondation, la moelle ou le liquide céphalo-rachidien se gonflent,
généralement dans le bas du dos.
L'anencéphalie est le sous-développement sévère du cerveau.
Quels
aliments contiennent de l'acide folique?
Les
aliments suivants peuvent vous aider à obtenir la quantité recommandée d'acide
folique:
-Légumes verts à feuilles, comme les épinards
-Agrumes, comme le jus d'orange
-Des haricots
-Pain
-Céréales
-Riz
-Pâtes
Votre fournisseur de soins de santé peut suggérer une
vitamine quotidienne avec de l'acide folique, car les aliments énumérés
ci-dessus peuvent ne pas contenir suffisamment d'acide folique pour répondre
aux besoins quotidiens.
Comment
savoir si je risque d'avoir un bébé atteint de malformations neurales et
comment puis-je éviter que cela se produise?
Les femmes qui courent le plus de risques sont celles qui ont
eu une grossesse antérieure ayant entraîné une anomalie neurale. Les femmes qui
ne suivent pas une alimentation équilibrée comprenant de l'acide folique sont
également à risque.
La meilleure façon de prévenir les anomalies neurales est de
prendre les 400 à 800 microgrammes (0,4 à 0,8 milligrammes) d'acide folique
recommandés par jour pendant un mois avant la conception et pendant les trois
premiers mois de la grossesse. La quantité quotidienne ne doit pas dépasser
1000 microgrammes (1,0 milligramme).
Les multivitamines contenant de l'acide folique ne doivent
être utilisées qu'en complément sous la supervision de votre professionnel de
la santé.
Comment
diagnostique-t-on les anomalies du tube neural?
Les anomalies du tube neural sont détectées par un test
d'alpha-foetoprotéine (AFP). L'alpha-foetoprotéine est un test sanguin
administré à 16-18 semaines de gestation. Le test mesure l'alpha-fœtoprotéine,
une substance produite par le fœtus et sécrétée dans le liquide amniotique.
L'alpha-foetoprotéine se trouve également dans le sang de la
mère. Le niveau d'alpha-foetoprotéine dans le sang de la mère culmine à environ
30 à 32 semaines. Des quantités anormalement élevées d'alpha-foetoprotéine
peuvent indiquer qu'un bébé a une anomalie du tube neural.
Quelles
sont les autres raisons d'une élévation de l'alpha-foetoprotéine?
Une alpha-foetoprotéine élevée pourrait signifier que la mère
porte des jumeaux ou qu'il y a un problème avec le placenta. Les femmes
atteintes de diabète ou d'une maladie du foie peuvent également avoir un niveau
élevé d'alpha-foetoprotéine.
Cependant, une alpha-foetoprotéine élevée pourrait également
signifier la présence d’anomalies congénitales telles que maladie rénale
sévère, maladie du foie, obstruction œsophagienne ou intestinale, syndrome de
Down, obstruction urinaire ou ostéogenèse imparfaite (fragilité des os du
bébé).
Si j'ai une
alpha-foetoprotéine élevée, quels tests supplémentaires sont disponibles?
Un deuxième test d'alpha-foetoprotéine
Ultrason
Amniocentèse