Le virus Epstein-Barr, ou virus de l'herpès humain 4, fait partie de la famille des virus de l'herpès humain et est le virus humain le plus courant. La plupart des gens auront des preuves (anticorps anti-virus Epstein-Barr dans leur sang) d'une infection antérieure par le virus Epstein-Barr avant l'âge de 35 ans. Une fois infecté par le virus Epstein-Barr, vous portez le virus pour le reste de votre vie, bien que généralement à l'état dormant.
Après une première infection par le virus d'Epstein-Barr, le virus peut rester dormant et rester latent pendant de nombreuses années jusqu'à ce que quelque chose déclenche sa réapparition. Parfois, cela peut se produire pendant la grossesse.
Le virus d'Epstein-Barr provoque-t-il une infection ou une maladie?
Chez les nourrissons et les adultes en bonne santé, il n'y a souvent aucune infection apparente depuis la première introduction au virus Epstein-Barr. Les adolescents et les jeunes adultes, ainsi que les patients dont le système immunitaire fonctionne moins bien (personnes atteintes du SIDA et d'autres maladies immunitaires), peuvent voir des symptômes plus importants et développer une mononucléose infectieuse («mono»).
Bien que le virus d'Epstein-Barr ne soit pas le seul virus pouvant provoquer une mononucléose infectieuse, c'est la cause la plus courante. Chez les adolescents et les jeunes adultes, 1 infection sur 4 par le virus d'Epstein-Barr entraînera une infection à mononucléose.
Le virus d'Epstein-Barr peut également provoquer de nombreuses autres maladies et affections, notamment, mais sans s'y limiter:
-Méningite virale
-Encéphalite
-Myélite transverse
-Névrite optique
-Paralysie des muscles faciaux ou d'un côté du corps
-Ataxie cérébelleuse aiguë
-Le syndrome de Guillain Barre
-Pancréatite
-Myocardite
-Pneumonie
-Les maladies pulmonaires
-Lymphocytose
-Système immunitaire affaibli
Comment se propage-t-il?
Le virus se propage principalement par la salive mais peut se propager à travers tous les fluides corporels. Le «mono», ou mononucléose infectieuse, est une infection courante qui peut résulter du virus d'Epstein-Barr et chez les adolescents est souvent appelée «maladie du baiser» en raison de sa facilité de transmission dans la salive.
Quels sont les symptômes d'une infection par le virus Epstein-Barr?
Les symptômes d'une infection par le virus d'Epstein-Barr peuvent inclure:
-Fièvre
-Gorge irritée
-Épuisement
-Démangeaison de la peau
-Ganglions lymphatiques du cou gonflés
-Hypertrophie du foie et de la rate
Ces symptômes ne devraient durer que le temps de toute autre maladie courante, généralement pas plus de 1 à 2 semaines. Parfois, la fatigue peut durer plus longtemps.
N'oubliez pas que de nombreux enfants et adultes en bonne santé ne présenteront aucun symptôme, ou que les symptômes peuvent ressembler à une maladie infantile normale ou au rhume. Les personnes les plus susceptibles de présenter ces symptômes sont celles dont le système immunitaire est affaibli ou à faible fonctionnement (personnes vivant avec le VIH / sida, certaines femmes enceintes, adolescentes et peut-être encore plus les femmes enceintes).
Quels sont les symptômes de la mononucléose infectieuse?
Les symptômes de la mononucléose infectieuse sont similaires au virus d'Epstein-Barr mais sont plus sévères. Ils peuvent comprendre:
-Fièvre
-Épuisement extrême
-Gorge irritée
-Démangeaison de la peau
-Maux de tête
-Courbatures
-Ganglions lymphatiques gonflés du cou et des aisselles
-Foie et / ou rate enflés
Vous pouvez secouer ces symptômes en 1 à 2 semaines, mais il peut parfois prendre plus de temps pour retrouver votre niveau d'énergie normal (de quelques semaines à 6 mois). Si vos symptômes persistent six mois ou plus après le diagnostic, il se peut que vous receviez un diagnostic d'infection chronique active par le virus d'Epstein-Barr rare. Vous devez contacter votre médecin si vos symptômes ne disparaissent pas après deux semaines, et surtout après six mois.
Gardez à l'esprit que bien que le virus Epstein-Barr soit la cause la plus fréquente de mononucléose infectieuse, ce n'est pas la seule cause possible. D'autres facteurs causaux incluent le cytomégalovirus (CMV), la toxoplasmose, l'hépatite A / B / C, le VIH, la rubéole (rougeole) ou l'adénovirus.
Comment le virus d'Epstein-Barr est-il diagnostiqué?
Étant donné que les symptômes du virus d'Epstein-Barr sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies mineures, la meilleure façon de déterminer l'infection par le virus d'Epstein-Barr est un test sanguin pour les anticorps spécifiques à l'EBV. Si ces anticorps sont présents, cela indique la présence du virus Epstein-Barr.
J'ai une mononucléose infectieuse; comment savoir s'il s'agit du virus Epstein-Barr?
La mononucléose infectieuse est généralement diagnostiquée uniquement à partir des symptômes; cependant, il est parfois nécessaire d'en déterminer la cause. Dans ce cas, un test avec les résultats suivants peut indiquer une infection par le virus Epstein-Barr:
- Globules blancs anormaux
-Un nombre plus élevé de globules blancs que la normale
-Moins de neutrophiles
-Moins de plaquettes
-Protéines / enzymes indiquant une fonction hépatique atypique
Quel est le traitement de l'infection par le virus Epstein-Barr?
Puisqu'il s'agit d'un virus, il n'y a pas beaucoup d'options de traitement autres que de réduire les symptômes. Les analgésiques et les réducteurs de fièvre tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène peuvent réduire les douleurs corporelles et contrôler la fièvre. Le repos et une bonne hydratation (eau, boissons électrolytiques) sont des approches utiles pour gérer les symptômes.
Pour les femmes enceintes, l'acétaminophène peut être pris pour réduire la fièvre et traiter les courbatures - éviter l'ibuprofène.
Si je reçois une mononucléose infectieuse à partir de l'EBV, y a-t-il un traitement différent?
La réponse dépend de la gravité de votre maladie. La mononucléose infectieuse devra être surveillée par votre médecin et les mêmes mesures ci-dessus doivent être prises pour réduire les symptômes, ainsi qu'une période de repos prolongée. Si l'infection affecte négativement vos organes (en particulier la rate et / ou le foie), votre médecin peut également prendre des mesures pour les traiter. Parce que la mononucléose infectieuse peut provoquer une hypertrophie de la rate, ne participez pas à des sports de contact pour éviter de rompre la rate.
Comment éviter de contracter ou de transmettre le virus d'Epstein-Barr et / ou la mononucléose infectieuse?
Étant donné que le virus peut passer dans la salive et d'autres fluides corporels, évitez d'embrasser et de partager des boissons, de la nourriture, des brosses à dents; évitez également les rapports anaux, vaginaux ou oraux avec une personne que vous connaissez a le virus d'Epstein-Barr, ou si vous avez le virus d'Epstein-Barr.
Virus d'Epstein-Barr et mononucléose infectieuse pendant la grossesse
Le traitement est-il le même si je suis enceinte et que je souffre du virus d'Epstein-Barr ou d'une mononucléose infectieuse?
En règle générale, oui, le traitement sera le même. L'acétaminophène doit être utilisé à la place de l'ibuprofène pour réduire la fièvre et les maux de tête et le corps. Le repos et l'hydratation sont essentiels, surtout pendant la grossesse, car le développement du fœtus dépend d'une mère hydratée et bien reposée.
Les plus grandes préoccupations seraient (1) de réduire au minimum toute infection ou dommage d'organe et (2) de veiller à ce que la température de la mère n'augmente pas trop ou ne reste pas trop longtemps. En effet, le bébé en développement est plus sensible à la température que le corps de la mère. Des températures élevées peuvent provoquer des fausses couches (première moitié de la grossesse), des malformations congénitales (premier trimestre) et / ou un accouchement prématuré (si la fièvre est associée à une infection d'un organe).
Y a-t-il des risques pour la santé de mon bébé en développement?
La recherche depuis les années 1980 a montré des réponses différentes à cette question. Certaines études montrent qu'il n'y a pas de corrélation entre la réactivation du virus d'Epstein-Barr pendant la grossesse et les handicaps congénitaux ou l'accouchement précoce / l'insuffisance pondérale à la naissance. Plus récemment, une étude a démontré un lien entre une réactivation significative du virus d'Epstein-Barr et un accouchement précoce et un faible poids à la naissance. Un autre a trouvé une relation entre les symptômes dépressifs maternels vers la semaine 32 et l'activation tardive du virus d'Epstein-Barr avant l'accouchement.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l'activation du virus d'Epstein-Barr et ses effets sur la grossesse et le fœtus. Presque toutes les études conviennent que la réactivation du virus d'Epstein-Barr n'est pas associée à la mort fœtale. Si nous éliminons la fièvre élevée de l'équation, il est possible que l'activation ou l'infection par le virus d'Epstein-Barr pendant la grossesse soit liée à un accouchement précoce et à un faible poids à la naissance.
Le virus sera-t-il transmis à mon bébé?
Certaines études ont signalé une infection par le virus Epstein-Barr d'un nouveau-né né d'une mère atteinte du virus Epstein-Barr, bien que le pourcentage soit faible. Rien n'indique clairement si le virus est transmis in utero ou pendant l'accouchement. Discutez avec votre professionnel de la santé de toute intervention qu'il juge nécessaire pour prévenir la transmission.
La bonne nouvelle est que, même si le virus Epstein-Barr est transmis de vous à votre bébé, le virus Epstein-Barr pendant la petite enfance et l'enfance est généralement asymptomatique, avec peu d'enfants voyant des épisodes d'infection. De plus, la plupart des gens auront le virus Epstein-Barr avant l'âge de 35 ans, il est donc probable que votre bébé contracte un jour le virus Epstein-Barr.
Est-il sûr d'allaiter mon bébé si j'ai le virus d'Epstein-Barr et qu'il / elle n'en a pas?
Les données montrent que le virus d'Epstein-Barr peut être présent dans le lait maternel, mais il n'y a pas encore d'études qui déterminent si cela entraîne une transmission au nourrisson.
La meilleure solution consiste à parler à votre médecin de votre statut en matière de virus Epstein-Barr et de la façon dont cela affecte votre grossesse et votre bébé après l'accouchement.