Un examen échographique est une procédure qui utilise des
ondes sonores à haute fréquence pour scanner l'abdomen et la cavité pelvienne
d'une femme, créant une image (échographie) du bébé et du placenta. Bien que
les termes échographie et échographie soient techniquement différents, ils sont
utilisés de manière interchangeable et font référence au même examen.
Il existe
essentiellement sept échographies différentes, mais le processus de base est le
même:
Scans
transvaginaux - Des transducteurs de sonde spécialement conçus sont
utilisés à l'intérieur du vagin pour générer des images échographiques. Le plus
souvent utilisé pendant les premiers stades de la grossesse.
Échographie
standard - Échographie traditionnelle qui utilise un transducteur sur
l'abdomen pour générer des images 2D du fœtus en développement.
Échographie
avancée - Cet examen est similaire à l'échographie standard, mais
l'examen cible un problème suspect et utilise un équipement plus sophistiqué.
Échographie
Doppler - Cette procédure d'imagerie mesure de légers changements
dans la fréquence des ondes ultrasonores lorsqu'elles rebondissent sur des
objets en mouvement, tels que les cellules sanguines.
Échographie
3D - Utilise des sondes et des logiciels spécialement conçus
pour générer des images 3D du fœtus en développement.
Échographie
4-D ou 3D dynamique - Utilise des scanners spécialement conçus pour
observer le visage et les mouvements du bébé avant l'accouchement.
Échocardiographie
fœtale - utilise des ondes ultrasonores pour évaluer l'anatomie et
la fonction cardiaque du bébé. Ceci est utilisé pour aider à évaluer les
malformations cardiaques congénitales suspectées.
Comment est
effectuée une échographie?
La procédure traditionnelle consiste à placer du gel sur
votre abdomen pour servir de conducteur aux ondes sonores. Votre professionnel
de la santé utilise un transducteur pour produire des ondes sonores dans
l'utérus. Les ondes sonores rebondissent sur les os et les tissus et retournent
au transducteur pour générer des images en noir et blanc du fœtus.
Quand les
échographies sont-elles effectuées?
Les échographies peuvent être effectuées à tout moment
pendant la grossesse et les résultats sont visibles immédiatement sur un
moniteur pendant la procédure. Les scans transvaginaux peuvent être utilisés au
début de la grossesse pour diagnostiquer une grossesse ectopique ou molaire
potentielle.
Il n'y a pas de nombre recommandé d'ultrasons à effectuer
lors des soins prénatals de routine. Étant donné que l'échographie ne doit être
utilisée que sur indication médicale, de nombreuses grossesses saines ne
nécessitent pas d'échographie. Le nombre moyen d'échographies varie selon
chaque professionnel de la santé.
Des échographies supplémentaires peuvent être commandées
séparément si votre professionnel de la santé soupçonne une complication ou un
problème lié à votre grossesse.
Que
recherche l'échographie?
Les ultrasons sont des procédures de diagnostic qui détectent
ou facilitent la détection des anomalies et des conditions liées à la grossesse.
Les échographies sont généralement associées à d'autres tests, tels que des
tests triples, une amniocentèse ou un prélèvement de villosités choriales pour
valider un diagnostic.
Une échographie peut être effectuée tout au long de la
grossesse pour les raisons médicalement nécessaires suivantes:
Premier
trimestre:
- Confirmer une grossesse viable
-Confirmer le rythme cardiaque
-Mesurer la longueur du croupion ou l'âge gestationnel
-Confirmer les grossesses molaires ou extra-utérines
-Évaluer la gestation anormale
Deuxième
trimestre:
-Diagnostiquer une malformation fœtale
-Semaines 13-14 pour les caractéristiques du syndrome de Down
potentiel
-Semaines 18-20 pour les malformations congénitales
-Anomalies structurelles
-Confirmer une grossesse multiple
-Vérifiez les dates et la croissance
-Confirmez la mort intra-utérine
-Identifier les hydramnios ou oligohydramnios - niveaux
excessifs ou réduits de liquide amniotique
-Évaluation du bien-être fœtal
Troisième
trimestre:
-Identifier l'emplacement placentaire
-Confirmez la mort intra-utérine
-Observer la présentation fœtale
-Observer les mouvements fœtaux
-Identifier les anomalies utérines et pelviennes de la mère
Quels sont
les risques et les effets secondaires pour la mère ou le bébé?
L'échographie est une procédure non invasive qui, lorsqu'elle
est utilisée correctement, n'a pas démontré de préjudice fœtal. Les effets à
long terme d'expositions répétées aux ultrasons sur le fœtus ne sont pas
entièrement connus. Il est recommandé d'utiliser l'échographie uniquement si
cela est médicalement indiqué.
Réponses
aux questions courantes liées à un examen échographique / échographique:
Si une
échographie est effectuée à 6 à 7 semaines et qu'un rythme cardiaque n'est pas
détecté, cela signifie-t-il qu'il y a un problème?
Non, cela ne signifie pas qu'il y a un problème. Le rythme
cardiaque peut ne pas être détecté pour des raisons telles que: utérus incliné,
gros abdomen ou datation inexacte avec la dernière période menstruelle. Les
battements cardiaques sont mieux détectés avec des échographies transvaginales
au début de la grossesse.
L'inquiétude se développe généralement s'il n'y a pas
d'activité cardiaque fœtale dans un embryon avec une longueur croupe-couronne
supérieure à 5 mm. Si vous recevez une échographie après la semaine 6, votre
professionnel de la santé commencera à s'inquiéter s'il n'y a pas de sac
gestationnel.
Quelle est
la précision des échographies dans le calcul de l'âge gestationnel?
Votre professionnel de la santé utilisera les taux d'hormones
dans votre sang, la date de vos dernières règles et, dans certains cas, les
résultats d'une échographie pour générer un âge gestationnel estimé. Cependant,
les variations du cycle de chaque femme et de chaque grossesse peuvent nuire à
l'exactitude du calcul de l'âge gestationnel.
Si votre professionnel de la santé utilise une échographie
pour obtenir une date d'accouchement estimée afin de baser le calendrier de vos
soins prénatals, l'âge gestationnel estimé d'origine ne sera pas modifié.
Pourquoi
certains prestataires de soins planifient-ils les échographies différemment?
S'il y a des questions concernant l'âge gestationnel,
l'emplacement du placenta ou les complications possibles, d'autres échographies
peuvent être programmées. Étant donné que l'échographie ne doit être utilisée
que sur indication médicale, de nombreuses grossesses saines ne nécessitent pas
d'échographie. Le nombre moyen d'échographies varie selon chaque professionnel
de la santé.
Quelle est
la précision des échographies dans la détermination de la date de conception
pour déterminer la paternité?
Votre professionnel de la santé utilisera les niveaux
d'hormones dans votre sang, la date de vos dernières menstruations et, dans
certains cas, les résultats d'une échographie pour générer une date de
conception prévue. Cependant, de nombreuses différences dans le cycle de chaque
femme peuvent entraver l’exactitude du calcul de la date de conception.
La viabilité des spermatozoïdes varie également, ce qui
signifie que des rapports sexuels de trois à cinq jours avant l'ovulation
peuvent entraîner une conception. La datation échographique de la conception
n'est pas fiable pour déterminer la paternité car l'échographie peut être
interrompue d'au moins 5-7 jours en début de grossesse.
Quand une
échographie peut-elle déterminer le sexe du bébé?
Vous pouvez subir une échographie entre 18 et 20 semaines
pour évaluer les dates, une grossesse multiple, une localisation placentaire ou
des complications. Il peut également être possible de déterminer le sexe de
votre bébé lors de cette échographie. Plusieurs facteurs, tels que le stade de
la grossesse et la position du fœtus, influeront sur l'exactitude de la
prédiction de genre.
Pour être sûr à 100%, vous aurez une attente anxieuse jusqu'à
la naissance!
Les échographies
sont-elles une partie nécessaire des soins prénatals?
Les échographies ne sont nécessaires qu'en cas de problème
médical. Comme indiqué ci-dessus, les ultrasons permettent à votre
professionnel de la santé d'évaluer le bien-être du bébé et de diagnostiquer
les problèmes potentiels. Pour les femmes ayant une grossesse non compliquée,
une échographie n'est pas une partie nécessaire des soins prénatals.