Le test de dépistage quadruple est un test de dépistage du sang maternel qui recherche quatre substances spécifiques: AFP, hCG, Estriol et Inhibin-A.
AFP: l'alpha-foetoprotéine est une protéine produite par le foetus
hCG: la gonadotrophine chorionique humaine est une hormone produite dans le placenta
Estriol: l'estriol est un œstrogène produit par le fœtus et le placenta
Inhibine-A: l'inhibine-A est une protéine produite par le placenta et les ovaires
L'écran quadruple est un test de dépistage du sang maternel qui est similaire au test de dépistage triple (également connu sous le nom d'AFP Plus et de dépistage à marqueurs multiples). Cependant, l'écran quadruple recherche non seulement les trois substances spécifiques évaluées dans ces tests (AFP, hCG et Estriol) mais également une quatrième substance connue sous le nom d'Inhibin-A.
Le dépistage est essentiellement le même que les tests de dépistage qui ne recherchent que trois substances, sauf que la probabilité d'identifier les grossesses à risque de syndrome de Down est plus élevée grâce à l'évaluation des niveaux d'inhibine-A. Le taux de faux positifs du test est également plus faible.
Qu'est-ce qu'un test de dépistage?
Il est très important de se rappeler ce qu'est un test de dépistage avant de le faire. Cela aidera à atténuer une partie de l'anxiété qui peut accompagner les résultats des tests. Les tests de dépistage ne regardent pas uniquement les résultats du test sanguin. Ils comparent un certain nombre de facteurs différents (y compris l’âge, l’origine ethnique, les résultats des analyses de sang, etc.) puis estiment les chances d’une personne d’avoir une anomalie.
Ces tests NE diagnostiquent PAS un problème; ils indiquent seulement que des tests supplémentaires doivent être effectués.
Comment le test quadri-écran est-il effectué?
Le test quadri-écran consiste à prélever du sang de la mère, ce qui prend environ 5 à 10 minutes. L'échantillon de sang est ensuite envoyé au laboratoire pour analyse. Les résultats prennent généralement quelques jours pour être reçus.
Quels sont les risques et les effets secondaires pour la mère ou le bébé?
À l'exception de l'inconfort de prélever du sang, il n'y a aucun risque ou effet secondaire connu associé au test d'écran quadruple.
Quand le test quadri-écran est-il effectué?
Le test de dépistage quad est effectué entre la 16e et la 18e semaine de grossesse.
Toutes les femmes enceintes devraient se voir proposer un écran quadruple, mais il est recommandé aux femmes qui:
-Avoir des antécédents familiaux de malformations congénitales
-Avez 35 ans ou plus
-Utilisé d'éventuels médicaments ou médicaments nocifs pendant la grossesse
-Avez le diabète et utilisez l'insuline
-A eu une infection virale pendant la grossesse
-A été exposé à des niveaux élevés de rayonnement
À quoi ressemble le test d'écran quadruple?
Le quadri-écran mesure des niveaux élevés et faibles d'alpha-foetoprotéine, des niveaux anormaux d'hCG et d'œstriol et des niveaux élevés d'inhibine-A. Les résultats sont combinés avec l'âge et l'origine ethnique de la mère afin d'évaluer les probabilités de troubles génétiques potentiels. Des niveaux élevés d'alpha-foetoprotéine peuvent suggérer que le bébé en développement a un défaut du tube neural tel que le spina bifida ou l'anencéphalie.
Cependant, la raison la plus courante des taux élevés d'alpha-foetoprotéine est la datation inexacte de la grossesse.
De faibles niveaux d'alpha-foetoprotéine et des niveaux anormaux d'hCG et d'estriol peuvent indiquer que le bébé en développement a une trisomie 21 (syndrome de Down), une trisomie 18 (syndrome d'Edwards) ou un autre type d'anomalie chromosomique.
Que signifient les résultats de l'écran quadruple?
Il est important de se rappeler que l'écran quadruple est un test de dépistage et non un test de diagnostic. Ce test note seulement qu'une mère risque de porter un bébé atteint d'une maladie génétique. De nombreuses femmes qui éprouvent un résultat de test anormal continuent d'accoucher de bébés en bonne santé. Des résultats de test anormaux justifient des tests supplémentaires afin de poser un diagnostic.
Une approche plus conservatrice consiste à effectuer un deuxième quad-écran suivi d'une échographie haute définition. Si le test maintient toujours des résultats anormaux, une procédure plus invasive telle que l'amniocentèse peut être effectuée.
Toute procédure invasive doit être discutée en profondeur avec votre professionnel de la santé et entre vous et votre partenaire.
Quelles sont les raisons des tests supplémentaires?
L'écran quadruple est un dépistage de routine qui ne présente aucun risque connu pour la mère ou le bébé. Les résultats de l'écran quadruple peuvent justifier des tests supplémentaires. Les raisons de poursuivre ou non les tests varient d'une personne à l'autre et d'un couple à l'autre.
La réalisation de tests supplémentaires vous permet de confirmer un diagnostic et vous offre ensuite certaines opportunités:
-Poursuivre les interventions potentielles pouvant exister (c.-à-d. La chirurgie fœtale pour le spina bifida)
-Begin planification pour un enfant ayant des besoins spéciaux
- Commencez à répondre aux changements de style de vie prévus
-Identifier les groupes de soutien et les ressources
-Prenez une décision sur le fait de porter l'enfant à terme
Certaines personnes ou certains couples peuvent choisir de ne pas poursuivre le test ou les tests supplémentaires pour diverses raisons:
-Ils sont à l'aise avec les résultats quel que soit le résultat
-En raison de raisons personnelles, morales ou religieuses, la décision de porter l'enfant à terme n'est pas une option
-Certains parents choisissent de ne permettre aucun test qui présente un risque de nuire au bébé en développement